干眼癥患者需注意保持眼部濕潤、避免長時間用眼、調(diào)整環(huán)境濕度、合理使用人工淚液、定期眼科檢查等事項。干眼癥可能與淚液分泌不足、蒸發(fā)過快、瞼板腺功能障礙等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為眼干、眼癢、異物感等癥狀。
干眼癥患者可通過有意識增加眨眼頻率幫助淚液均勻分布,建議每20分鐘用眼后閉目休息20秒。佩戴濕房鏡或使用加濕器維持眼表微環(huán)境濕度,游泳時選擇密封性好的護目鏡避免池水刺激。冬季外出可戴防風(fēng)眼鏡減少淚液蒸發(fā)。
持續(xù)用眼超過40分鐘應(yīng)休息5-10分鐘,電子屏幕亮度需與環(huán)境光線協(xié)調(diào),建議設(shè)置為自動調(diào)節(jié)模式。閱讀時保持30厘米以上距離,調(diào)整屏幕高度使視線輕微向下。夜間使用電子設(shè)備需開啟護眼模式,避免在黑暗環(huán)境中高強度用眼。
室內(nèi)濕度建議維持在40%-60%,空調(diào)房內(nèi)可放置水盆或使用超聲波加濕器。避免正對空調(diào)出風(fēng)口,電腦主機等發(fā)熱設(shè)備不宜靠近工作區(qū)域。新風(fēng)機組需定期清潔濾網(wǎng),粉塵較多環(huán)境應(yīng)佩戴防護眼鏡。
無防腐劑人工淚液如玻璃酸鈉滴眼液、羧甲基纖維素鈉滴眼液等可短期緩解癥狀,每日使用不超過6次。凝膠類制劑適合夜間使用,出現(xiàn)視力模糊需停用。含血管收縮劑的眼藥水不宜長期使用,使用前需清潔雙手避免污染瓶口。
每6-12個月進行淚液分泌試驗、角膜染色等檢查,重度患者需監(jiān)測瞼板腺形態(tài)。合并類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等自身免疫疾病者應(yīng)每3個月復(fù)查。出現(xiàn)角膜上皮缺損需及時干預(yù),避免繼發(fā)感染。根據(jù)檢查結(jié)果調(diào)整治療方案,必要時進行淚小點栓塞等治療。
干眼癥患者日常應(yīng)保證每天飲水1500-2000毫升,適量增加深海魚類、亞麻籽等富含ω-3脂肪酸的食物攝入。避免吸煙及二手煙環(huán)境,游泳后及時用人工淚液沖洗眼睛。選擇不含香精的溫和型洗面奶清潔眼周,化妝時避開瞼緣部位。進行瑜伽等舒緩運動時避免倒立體位,強風(fēng)天氣外出建議佩戴護目鏡。若出現(xiàn)持續(xù)眼紅、畏光、視力波動等癥狀應(yīng)及時就醫(yī),不可自行長期使用含激素眼藥。
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