第九根肋骨骨折可通過胸帶固定、鎮(zhèn)痛治療、呼吸訓(xùn)練、預(yù)防并發(fā)癥及定期復(fù)查等方式治療。肋骨骨折通常由外力撞擊、骨質(zhì)疏松、劇烈咳嗽等因素引起。
使用彈性胸帶對骨折部位進行外固定,可限制肋骨活動,減輕疼痛并促進愈合。固定時需保持適度松緊度,避免影響呼吸功能,一般需持續(xù)佩戴2-4周。固定期間應(yīng)定期調(diào)整位置,觀察皮膚是否出現(xiàn)壓瘡。
遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片或塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥緩解疼痛。若疼痛劇烈,可能需短期使用曲馬多緩釋片等弱阿片類藥物。避免自行增加藥量,用藥期間需監(jiān)測胃腸反應(yīng)。
每日進行深呼吸練習(xí)和咳嗽訓(xùn)練,防止肺不張和肺部感染。可采用腹式呼吸法,吸氣時腹部隆起,呼氣時緩慢收縮腹肌。訓(xùn)練時若出現(xiàn)劇烈疼痛應(yīng)立即停止,必要時使用鎮(zhèn)痛藥后再嘗試。
密切觀察是否出現(xiàn)呼吸困難、血痰等氣胸或血胸癥狀。臥床時抬高床頭30度,每2小時翻身一次。補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素D,促進骨痂形成。避免提重物及突然扭轉(zhuǎn)身體。
骨折后1周、4周、8周分別進行X線檢查,評估愈合進度。若出現(xiàn)延遲愈合或畸形愈合,可能需要考慮手術(shù)治療。復(fù)查時需攜帶既往影像資料供醫(yī)生對比。
恢復(fù)期間建議保持高鈣飲食,每日攝入300-500毫升牛奶或等量乳制品,適量進食魚類、豆制品及深綠色蔬菜。避免吸煙飲酒,減少咖啡因攝入??蛇M行散步等低強度運動,但禁止劇烈跑跳。睡眠時選擇硬板床,側(cè)臥時用枕頭支撐患側(cè)。若出現(xiàn)發(fā)熱、胸痛加重或咳血等癥狀需立即就醫(yī)。
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