女性出現(xiàn)尿痛尿血可通過多飲水、熱敷緩解、口服抗生素、中藥調(diào)理、膀胱沖洗等方式治療。尿痛尿血通常由尿路感染、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、膀胱炎、尿道損傷、婦科炎癥等原因引起。
每日保持2000毫升以上飲水量有助于沖刷尿道。建議選擇溫開水或淡竹葉茶,避免飲用咖啡、酒精等刺激性飲品。排尿時(shí)盡量排空膀胱,減少細(xì)菌滯留時(shí)間??膳浜巷嬘寐捷?,其含有的原花青素能抑制大腸桿菌黏附尿道。
下腹部熱敷可改善局部血液循環(huán),減輕膀胱痙攣性疼痛。使用40℃左右熱水袋,外層包裹毛巾避免燙傷,每次熱敷15-20分鐘。熱敷期間保持平臥位,同時(shí)進(jìn)行深呼吸放松。月經(jīng)期出現(xiàn)癥狀時(shí),熱敷還能緩解合并的盆腔充血。
細(xì)菌性尿路感染需遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、磷霉素氨丁三醇散等抗生素。治療期間需完成全程用藥,避免耐藥性產(chǎn)生。用藥后可能出現(xiàn)胃腸道不適,建議餐后服用。妊娠期患者應(yīng)選擇頭孢類等安全性較高的藥物。
濕熱下注型可選用八正顆粒清熱利濕,含瞿麥、車前子等成分。腎陰不足者適用知柏地黃丸滋陰降火。中藥湯劑如小薊飲子能涼血止血,含小薊、蒲黃等藥材。服用期間忌食辛辣,需連續(xù)用藥2-4周觀察療效。
頑固性血尿可能需生理鹽水膀胱沖洗,清除血塊和炎性分泌物。嚴(yán)重尿路感染合并排尿困難時(shí),可采用呋喃西林溶液沖洗。操作需嚴(yán)格無菌技術(shù),沖洗后臥床休息1-2小時(shí)。術(shù)后可能出現(xiàn)短暫尿頻,需保持會(huì)陰清潔。
出現(xiàn)尿痛尿血癥狀期間應(yīng)穿著純棉內(nèi)褲并每日更換,避免使用堿性洗劑清洗會(huì)陰。飲食宜清淡,限制高草酸食物如菠菜攝入。癥狀持續(xù)超過24小時(shí)或伴隨發(fā)熱、腰痛時(shí)需立即就醫(yī),進(jìn)行尿常規(guī)、泌尿系超聲等檢查。絕經(jīng)后女性反復(fù)血尿需排除泌尿系統(tǒng)腫瘤可能。
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