乳房有黃豆粒大小硬塊可能與乳腺增生、乳腺纖維腺瘤、乳腺炎、乳腺囊腫或乳腺癌等疾病有關(guān)。建議及時就醫(yī)檢查,明確診斷后遵醫(yī)囑治療。
乳腺增生是乳腺組織對激素變化的反應(yīng),表現(xiàn)為乳房脹痛和硬塊,硬塊質(zhì)地較韌,邊界不清,可隨月經(jīng)周期變化。治療以調(diào)節(jié)生活方式為主,如減少咖啡因攝入、穿戴合適內(nèi)衣,疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用乳癖消片、逍遙丸等中成藥。
乳腺纖維腺瘤是常見的良性腫瘤,硬塊多為圓形或橢圓形,表面光滑,活動度好,無壓痛??赡芘c雌激素水平過高有關(guān)。較小腫瘤可定期觀察,較大或有癥狀者可手術(shù)切除,如麥默通微創(chuàng)手術(shù)。
乳腺炎多見于哺乳期女性,表現(xiàn)為乳房紅腫熱痛,可觸及硬塊,常伴發(fā)熱。多因乳汁淤積或細(xì)菌感染引起。治療包括排空乳汁、熱敷,嚴(yán)重時需用抗生素如頭孢克洛膠囊、阿莫西林克拉維酸鉀片。
乳腺囊腫是乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張形成的囊性腫物,觸診為光滑、邊界清的硬塊,可有波動感。超聲檢查可確診。小囊腫無須處理,較大或有癥狀者可穿刺抽液,復(fù)發(fā)頻繁者可考慮手術(shù)切除。
乳腺癌的硬塊通常質(zhì)地硬、邊界不清、活動度差,可能伴皮膚凹陷、乳頭溢液等。危險因素包括家族史、激素暴露等。確診需活檢,治療包括手術(shù)、放療、化療等綜合措施,如保乳手術(shù)聯(lián)合多西他賽注射液。
發(fā)現(xiàn)乳房硬塊后應(yīng)避免擠壓按摩,記錄硬塊大小、質(zhì)地變化,每月月經(jīng)結(jié)束后自檢,選擇寬松舒適內(nèi)衣,減少高脂飲食,保持規(guī)律作息和情緒穩(wěn)定。40歲以上女性建議每年乳腺超聲或鉬靶檢查,有家族史者需更早開始篩查。若硬塊持續(xù)存在、增大或出現(xiàn)其他異常癥狀,須立即就醫(yī)。
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