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孩子反復發(fā)燒做哪些檢查

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孩子反復發(fā)燒通常需要做血常規(guī)、C反應蛋白、尿常規(guī)、病原學檢查、影像學檢查等。反復發(fā)燒可能與感染、免疫系統(tǒng)疾病、血液系統(tǒng)疾病等因素有關，建議家長及時帶孩子就醫(yī)，由醫(yī)生根據(jù)具體癥狀和體征選擇針對性檢查。

1、血常規(guī)

血常規(guī)是判斷感染類型和程度的常規(guī)檢查，通過白細胞計數(shù)、中性粒細胞比例等指標可初步區(qū)分細菌感染或病毒感染。細菌感染時白細胞和中性粒細胞通常升高，病毒感染可能表現(xiàn)為白細胞正?；蚪档汀＜议L需注意孩子采血前避免劇烈運動，以免影響結(jié)果準確性。

2、C反應蛋白

C反應蛋白屬于急性時相反應蛋白，能敏感反映炎癥程度。細菌感染時數(shù)值常明顯升高，病毒感染升高幅度較小。該檢查可與血常規(guī)聯(lián)合輔助判斷感染性質(zhì)，對于持續(xù)發(fā)熱超過3天的患兒尤為重要。

3、尿常規(guī)

泌尿系統(tǒng)感染是兒童不明原因發(fā)熱的常見病因，尤其嬰幼兒可能僅表現(xiàn)為發(fā)熱而無排尿異常。尿常規(guī)可檢測白細胞酯酶、亞硝酸鹽等指標，發(fā)現(xiàn)尿路感染跡象需進一步做尿培養(yǎng)。家長收集尿液標本時應注意清潔孩子會陰部，避免污染樣本。

4、病原學檢查

包括咽拭子培養(yǎng)、血培養(yǎng)、呼吸道病毒抗原檢測等，能明確具體致病微生物。對于發(fā)熱超過5天或伴有皮疹、淋巴結(jié)腫大的患兒，需考慮EB病毒、肺炎支原體等特殊病原體檢測。采集標本前應避免擅自使用抗生素，以免影響檢出率。

5、影像學檢查

胸部X線或超聲檢查適用于懷疑肺炎、胸腔積液的患兒，腹部超聲可排查肝膽系統(tǒng)感染或腸系膜淋巴結(jié)炎。長期反復發(fā)熱可能需要做心臟超聲排除川崎病。檢查前家長應安撫孩子情緒，配合醫(yī)生保持特定體位。

孩子反復發(fā)燒期間家長應記錄體溫變化曲線，觀察是否伴隨咳嗽、皮疹、關節(jié)腫痛等癥狀。保持室內(nèi)通風，給予適量溫水，選擇易消化的食物如米粥、面條。避免過度包裹衣物，體溫超過38.5攝氏度時可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液或?qū)σ阴０被拥蝿?。若發(fā)熱持續(xù)3天以上或出現(xiàn)精神萎靡、抽搐等癥狀須立即復診。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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