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什么是胎兒臍血流檢查

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胎兒臍血流檢查是通過超聲多普勒技術(shù)評估臍動脈血流動力學(xué)的產(chǎn)前監(jiān)測手段，主要用于判斷胎兒宮內(nèi)供氧狀況。

1、檢查原理

采用多普勒超聲探頭檢測臍動脈收縮期峰值流速與舒張末期流速比值，計算S/D值、阻力指數(shù)及搏動指數(shù)。血流波形變化能反映胎盤血管阻力，當(dāng)胎盤功能異常時舒張期血流減少甚至消失或反向。

2、適用人群

建議妊娠28周后高危孕婦定期監(jiān)測，包括妊娠期高血壓、胎兒生長受限、妊娠期糖尿病、羊水異常及既往不良妊娠史者。正常妊娠可在32-34周進(jìn)行基線評估。

3、臨床意義

S/D值隨孕周增加逐漸下降，孕晚期正常值應(yīng)低于3.0。異常升高提示胎盤灌注不足，可能并發(fā)胎兒窘迫、生長受限；舒張期血流缺失或反向預(yù)示圍產(chǎn)兒不良結(jié)局概率顯著增加。

4、檢查流程

孕婦取側(cè)臥位避免仰臥位低血壓，超聲醫(yī)師選取臍帶游離段取樣，避開胎兒呼吸運動時段。需連續(xù)獲取3-5個穩(wěn)定波形，測量取平均值。檢查全程無創(chuàng)無痛，耗時約15-20分鐘。

5、結(jié)果處理

孤立性輕度異常需結(jié)合胎心監(jiān)護(hù)、生物物理評分綜合判斷。重度異常者建議住院監(jiān)護(hù)，必要時促胎肺成熟后終止妊娠。動態(tài)監(jiān)測可評估干預(yù)措施效果，但不可替代其他胎兒評估手段。

檢查前避免空腹或膀胱過度充盈，穿著寬松衣物便于暴露腹部。發(fā)現(xiàn)異常指標(biāo)時無須過度焦慮，應(yīng)及時攜帶報告至產(chǎn)科門診復(fù)查。日常注意胎動計數(shù)，合并妊娠并發(fā)癥者需嚴(yán)格遵醫(yī)囑控制基礎(chǔ)疾病，保證左側(cè)臥位休息改善胎盤血流。建議所有孕婦規(guī)范產(chǎn)檢，通過系統(tǒng)監(jiān)測保障胎兒安全。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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