月經(jīng)一直不干凈可能與內(nèi)分泌失調(diào)、子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉、凝血功能障礙、黃體功能不全等因素有關(guān),可通過調(diào)整生活方式、藥物治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。
長(zhǎng)期壓力過大或過度節(jié)食可能導(dǎo)致下丘腦-垂體-卵巢軸功能紊亂,表現(xiàn)為經(jīng)期延長(zhǎng)、經(jīng)量增多??赏ㄟ^規(guī)律作息、均衡飲食改善,必要時(shí)遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物調(diào)節(jié)周期。
黏膜下肌瘤可能壓迫子宮內(nèi)膜導(dǎo)致異常出血,常伴有痛經(jīng)、貧血等癥狀。超聲檢查可確診,較小肌瘤可服用氨甲環(huán)酸片止血,較大肌瘤需行宮腔鏡肌瘤切除術(shù)。
雌激素水平過高可能誘發(fā)息肉生長(zhǎng),表現(xiàn)為經(jīng)間期出血或經(jīng)期延長(zhǎng)。宮腔鏡檢查能明確診斷,息肉摘除術(shù)是主要治療方式,術(shù)后可短期服用屈螺酮炔雌醇片預(yù)防復(fù)發(fā)。
血小板減少癥或血友病等疾病會(huì)導(dǎo)致凝血異常,可能引起經(jīng)血淋漓不盡。需完善凝血四項(xiàng)檢查,確診后需輸注凝血因子或服用咖啡酸片等促凝血藥物。
黃體期孕激素分泌不足會(huì)使子宮內(nèi)膜脫落不全,表現(xiàn)為經(jīng)期超過7天?;A(chǔ)體溫監(jiān)測(cè)可輔助診斷,需在醫(yī)生指導(dǎo)下服用黃體酮軟膠囊支持黃體功能。
日常需記錄月經(jīng)周期變化,避免劇烈運(yùn)動(dòng)和生冷飲食。貧血患者可適當(dāng)補(bǔ)充富鐵食物如動(dòng)物肝臟、菠菜等,出血期間保持會(huì)陰清潔,勤換衛(wèi)生巾。若出血持續(xù)超過10天或伴有頭暈乏力等癥狀,應(yīng)立即就診婦科進(jìn)行超聲和激素六項(xiàng)檢查,根據(jù)病因選擇藥物或手術(shù)治療。未經(jīng)專業(yè)評(píng)估前不建議自行服用止血藥物。
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