沙眼一般是指由沙眼衣原體感染引起的慢性傳染性結(jié)膜炎,癥狀主要表現(xiàn)為眼部異物感、畏光流淚、分泌物增多等。沙眼患者應(yīng)注意眼部衛(wèi)生、避免揉眼、及時就醫(yī)、遵醫(yī)囑用藥、防止交叉感染等事項。
沙眼患者需每日用溫水或生理鹽水清潔眼瞼及睫毛根部,清除分泌物。清潔時使用獨(dú)立毛巾,避免與他人混用??膳浜厢t(yī)生建議使用硼酸洗眼液或氯霉素滴眼液輔助清潔,但不可自行增加沖洗頻率。
揉眼會加重角膜損傷并擴(kuò)散病原體。若出現(xiàn)瘙癢癥狀,可遵醫(yī)囑使用色甘酸鈉滴眼液緩解,或采用冷敷方式減輕不適。兒童患者家長需監(jiān)督其避免用手接觸眼睛。
當(dāng)出現(xiàn)眼瞼紅腫、視物模糊或持續(xù)疼痛時,提示可能繼發(fā)細(xì)菌感染或角膜潰瘍,應(yīng)立即就診。醫(yī)生可能開具紅霉素眼膏、左氧氟沙星滴眼液等抗菌藥物,嚴(yán)重者需口服阿奇霉素分散片進(jìn)行系統(tǒng)治療。
沙眼衣原體感染需堅持用藥4-6周,即使癥狀緩解也不可擅自停藥。常用藥物包括利福平滴眼液、磺胺醋酰鈉滴眼液等,夜間可配合金霉素眼膏使用。用藥期間出現(xiàn)灼燒感應(yīng)停藥并復(fù)診。
沙眼具有高度傳染性,患者需單獨(dú)使用毛巾、枕套等物品,定期煮沸消毒。家庭成員應(yīng)避免共用眼部化妝品,接觸患者分泌物后需徹底洗手。集體環(huán)境中發(fā)現(xiàn)病例需進(jìn)行群體篩查。
沙眼患者應(yīng)保持居室通風(fēng),避免煙霧粉塵刺激。飲食上多攝入富含維生素A的食物如胡蘿卜、菠菜等,有助于角膜修復(fù)。外出佩戴防塵眼鏡,減少紫外線照射。痊愈后仍需每3個月復(fù)查一次,防止復(fù)發(fā)或并發(fā)癥。若家中有嬰幼兒或免疫力低下者,患者需嚴(yán)格隔離至醫(yī)生確認(rèn)無傳染性。
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