化療間隔時(shí)間通常為21-28天,具體周期需根據(jù)腫瘤類(lèi)型、藥物方案及患者耐受性調(diào)整。
化療周期設(shè)計(jì)主要基于藥物代謝動(dòng)力學(xué)和細(xì)胞增殖周期。21天方案是常見(jiàn)標(biāo)準(zhǔn)周期,如乳腺癌輔助化療多采用AC-T方案每21天一次。28天周期適用于部分骨髓抑制明顯的方案,如FOLFOX治療結(jié)直腸癌。部分密集型方案可能縮短至14天,如劑量密集型AC方案需配合粒細(xì)胞集落刺激因子支持。兒童血液腫瘤可能采用7-10天短周期強(qiáng)化治療。姑息性化療可能延長(zhǎng)至35-42天以降低毒性。周期調(diào)整需綜合考慮血常規(guī)恢復(fù)情況、肝腎功能及神經(jīng)毒性等不良反應(yīng)程度。實(shí)體瘤療效評(píng)估通常在2-4個(gè)周期后進(jìn)行影像學(xué)復(fù)查。
化療期間應(yīng)保持高蛋白飲食如雞蛋、魚(yú)肉,每日飲水1500-2000毫升促進(jìn)藥物代謝,避免生冷食物預(yù)防感染。適度進(jìn)行散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),睡眠時(shí)間保證7-8小時(shí)。定期監(jiān)測(cè)體溫和體重變化,記錄惡心嘔吐等不良反應(yīng)發(fā)生頻率。治療間歇期可進(jìn)行中醫(yī)調(diào)理改善食欲,但需與化療藥物間隔2小時(shí)以上服用。出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、嚴(yán)重腹瀉或口腔潰瘍時(shí)應(yīng)及時(shí)聯(lián)系主治醫(yī)師。
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