孕婦整個孕期的檢查項目主要包括血常規(guī)、尿常規(guī)、超聲檢查、糖耐量試驗、胎心監(jiān)護(hù)等,需根據(jù)孕周分階段進(jìn)行。
血常規(guī)檢查貫穿整個孕期,主要用于監(jiān)測孕婦是否貧血、感染等情況。孕早期需檢查血型、血紅蛋白等指標(biāo),孕中晚期重復(fù)檢測可評估妊娠期貧血風(fēng)險。若出現(xiàn)血紅蛋白低于正常值,可能與缺鐵性貧血有關(guān),需遵醫(yī)囑補(bǔ)充鐵劑如琥珀酸亞鐵片、多糖鐵復(fù)合物膠囊等。
尿常規(guī)需每1-2個月檢查一次,重點觀察尿蛋白、尿糖指標(biāo)。孕中期后尿蛋白陽性可能提示妊娠期高血壓,伴隨水腫、頭暈癥狀時可使用拉貝洛爾片控制血壓。尿糖持續(xù)異常需結(jié)合糖耐量試驗排除妊娠糖尿病。
孕早期6-8周需進(jìn)行首次B超確認(rèn)宮內(nèi)妊娠,11-13周完成NT檢查評估胎兒染色體異常風(fēng)險。孕中期20-24周需系統(tǒng)超聲排查胎兒結(jié)構(gòu)畸形,孕晚期通過超聲監(jiān)測羊水量及胎盤成熟度。若發(fā)現(xiàn)胎兒生長受限,需增加監(jiān)測頻率。
妊娠24-28周需進(jìn)行75g口服葡萄糖耐量試驗,空腹及服糖后1小時、2小時血糖任一超標(biāo)即可診斷妊娠糖尿病。確診后需通過飲食控制、血糖監(jiān)測管理,必要時使用胰島素注射液控制血糖。
孕34周后每周需進(jìn)行胎心監(jiān)護(hù),通過胎心率曲線評估胎兒宮內(nèi)狀況。若出現(xiàn)胎心減速或變異減少,可能提示胎兒窘迫,需結(jié)合生物物理評分決定是否終止妊娠。高危孕婦需提前至32周開始監(jiān)護(hù)。
建議孕婦建立完整的產(chǎn)檢檔案,按時完成各階段檢查。日常注意補(bǔ)充葉酸、鈣劑等營養(yǎng)素,避免接觸有毒有害物質(zhì)。出現(xiàn)陰道流血、腹痛、胎動異常等情況需立即就醫(yī)。保持適度運(yùn)動如孕婦瑜伽、散步等,控制體重增長在合理范圍。定期產(chǎn)檢能有效降低妊娠并發(fā)癥風(fēng)險,保障母嬰安全。
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