膽結(jié)石患者飲食需注意低脂、低膽固醇、高膳食纖維等原則,主要有控制脂肪攝入、限制膽固醇食物、增加膳食纖維、適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白、保持規(guī)律飲食等方面。
高脂飲食會(huì)刺激膽囊收縮,可能誘發(fā)膽絞痛。膽結(jié)石患者需減少動(dòng)物油脂、油炸食品、肥肉等攝入,烹飪宜選用植物油,每日脂肪總量控制在40克以內(nèi)。急性發(fā)作期需嚴(yán)格限制脂肪,緩解期可逐步增加至耐受量。
膽固醇過(guò)高是膽結(jié)石形成的重要因素。應(yīng)避免食用動(dòng)物內(nèi)臟、蛋黃、魚子等高膽固醇食物,每日膽固醇攝入建議低于300毫克。可選用脫脂奶、雞胸肉等低膽固醇食材替代。
水溶性膳食纖維能結(jié)合膽汁酸促進(jìn)排泄。建議每日攝入25-30克膳食纖維,可通過(guò)燕麥、蘋果、西藍(lán)花等食物補(bǔ)充。粗糧應(yīng)占主食三分之一,但需注意循序漸進(jìn)避免胃腸不適。
蛋白質(zhì)不足會(huì)影響肝細(xì)胞修復(fù),但過(guò)量會(huì)增加膽汁分泌。推薦選擇魚類、豆制品、蛋清等優(yōu)質(zhì)蛋白,每日攝入量按每公斤體重1-1.2克計(jì)算。急性期可暫時(shí)減少蛋白攝入。
空腹時(shí)間過(guò)長(zhǎng)會(huì)使膽汁淤積,建議每日5-6餐定時(shí)定量。早餐必須進(jìn)食,睡前2小時(shí)避免加餐。飲食溫度適宜,避免過(guò)冷過(guò)熱刺激膽道。同時(shí)需戒煙限酒,減少辛辣刺激食物。
膽結(jié)石患者除飲食調(diào)整外,建議每日飲水1500-2000毫升,適當(dāng)進(jìn)行散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。若出現(xiàn)持續(xù)腹痛、發(fā)熱、黃疸等癥狀需立即就醫(yī)。定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石變化,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用熊去氧膽酸膠囊等藥物或考慮腹腔鏡膽囊切除術(shù)治療。
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