中途疲軟通常由心理因素、血管功能障礙、激素水平異常、神經(jīng)傳導(dǎo)障礙或藥物副作用等原因引起??赡芘c勃起功能障礙、慢性疾病、精神壓力等因素有關(guān),表現(xiàn)為勃起后硬度不足或無法維持。
焦慮、抑郁或伴侶關(guān)系緊張等心理問題可能干擾性興奮傳導(dǎo)。性表現(xiàn)壓力或過往失敗經(jīng)歷可能形成心理暗示,導(dǎo)致交感神經(jīng)過度激活。這類情況通常伴隨入睡困難或情緒低落,可通過心理咨詢或伴侶溝通緩解。
動脈粥樣硬化或高血壓可能導(dǎo)致陰莖海綿體供血不足。糖尿病引發(fā)的微血管病變會影響內(nèi)皮細(xì)胞功能,減少一氧化氮分泌。這類情況常伴隨運動后胸悶或下肢麻木,需控制基礎(chǔ)疾病并遵醫(yī)囑使用他達(dá)拉非片、鹽酸伐地那非片等PDE5抑制劑。
睪酮水平下降可能影響性欲和勃起維持能力。甲狀腺功能減退會降低全身代謝率,導(dǎo)致疲勞和性功能減退。這類情況可能伴有體毛減少或體重增加,需檢測性激素六項后考慮十一酸睪酮軟膠囊等替代治療。
腰椎間盤突出或盆腔手術(shù)可能損傷支配陰莖的神經(jīng)。多發(fā)性硬化等神經(jīng)系統(tǒng)疾病會影響勃起反射弧傳導(dǎo)。這類情況常伴隨下肢感覺異?;蚺拍蛘系K,需進行神經(jīng)電生理檢查明確損傷位置。
抗抑郁藥如鹽酸帕羅西汀片可能通過5-羥色胺系統(tǒng)抑制性功能。降壓藥中的β受體阻滯劑會減少陰莖血流灌注。這類情況通常在用藥后出現(xiàn),可咨詢醫(yī)生調(diào)整降壓方案或換用米氮平片等對性功能影響較小的藥物。
保持規(guī)律作息和適度運動有助于改善血液循環(huán),地中海飲食模式能維護血管內(nèi)皮功能。避免過度手淫和酒精攝入,性行為前充分前戲可降低心理壓力。若癥狀持續(xù)超過三個月或伴隨晨勃消失,需到男科或內(nèi)分泌科進行夜間勃起監(jiān)測、陰莖血流超聲等檢查。未經(jīng)醫(yī)生指導(dǎo)不得自行服用壯陽藥物,部分中藥如鹿茸可能加重高血壓風(fēng)險。
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