癌癥治療需根據(jù)類型和分期選擇個體化方案,主要包括手術(shù)切除、放射治療、化學(xué)治療、靶向治療和免疫治療等五種方式。
手術(shù)切除是實體腫瘤早期的主要治療手段,通過完整切除腫瘤組織及周圍可能受侵的淋巴結(jié)達到根治目的。適用于未發(fā)生遠處轉(zhuǎn)移的乳腺癌、甲狀腺癌、胃腸癌等。術(shù)前需通過CT或MRI評估腫瘤范圍,術(shù)后可能需配合放化療降低復(fù)發(fā)概率。微創(chuàng)手術(shù)如腹腔鏡技術(shù)可減少創(chuàng)傷,但需嚴格掌握適應(yīng)證。
放射治療利用高能射線破壞癌細胞DNA,適用于鼻咽癌、宮頸癌等對射線敏感的腫瘤,也可用于術(shù)前縮小病灶或術(shù)后輔助治療。精準放療技術(shù)如調(diào)強放療能保護正常組織,常見副作用包括照射部位皮膚反應(yīng)、乏力等,通常2-3周后可緩解。
化學(xué)治療通過細胞毒性藥物殺滅快速增殖的癌細胞,常用方案含鉑類、紫杉醇類等藥物組合。對白血病、淋巴瘤等血液系統(tǒng)腫瘤效果顯著,也可用于術(shù)后輔助治療或晚期姑息治療?;熆赡芤鸸撬枰种?、消化道反應(yīng)等副作用,需配合升白針、止吐藥等對癥處理。
靶向治療針對特定基因突變?nèi)鏓GFR、ALK等設(shè)計,藥物如吉非替尼片、克唑替尼膠囊能精準阻斷癌細胞信號通路。需通過基因檢測篩選適用人群,治療期間需定期監(jiān)測耐藥突變。相比化療副作用較輕,但可能出現(xiàn)皮疹、腹瀉等特異性反應(yīng)。
免疫治療通過PD-1抑制劑如帕博利珠單抗注射液解除癌細胞對免疫系統(tǒng)的抑制,適用于黑色素瘤、非小細胞肺癌等。起效較慢但可能獲得長期生存獲益,需警惕免疫相關(guān)性肺炎、結(jié)腸炎等不良反應(yīng)。治療前需評估PD-L1表達水平等生物標志物。
癌癥患者治療期間需保證每日優(yōu)質(zhì)蛋白攝入如魚肉蛋奶,適量補充維生素B族和維生素C。根據(jù)體力狀況進行散步、太極拳等低強度運動,睡眠時間保持7-8小時。定期復(fù)查血常規(guī)、肝腎功能等指標,出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、劇烈疼痛等癥狀需及時返院評估。保持積極心態(tài),必要時尋求專業(yè)心理支持。
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