牙一碰就出血可能與牙齦炎、牙周炎、維生素缺乏、血液系統(tǒng)疾病、藥物影響等因素有關(guān)。牙齦出血通常表現(xiàn)為刷牙或進(jìn)食時(shí)輕微滲血,嚴(yán)重者可出現(xiàn)自發(fā)性出血。
牙齦炎是牙齦出血最常見(jiàn)原因,主要由牙菌斑堆積刺激牙齦導(dǎo)致。表現(xiàn)為牙齦紅腫、觸碰易出血。需通過(guò)超聲波潔治清除牙結(jié)石,配合復(fù)方氯己定含漱液消炎,日常使用巴氏刷牙法清潔。
牙周炎是牙齦炎的進(jìn)展階段,伴隨牙槽骨吸收。除出血外還可出現(xiàn)牙齒松動(dòng)、口臭。需進(jìn)行齦下刮治,必要時(shí)使用鹽酸米諾環(huán)素軟膏局部給藥,嚴(yán)重者需牙周翻瓣手術(shù)。
長(zhǎng)期維生素C攝入不足會(huì)導(dǎo)致毛細(xì)血管脆性增加,牙齦呈紫紅色腫脹,輕微刺激即出血。建議每日攝入100毫克維生素C,可通過(guò)獼猴桃、西藍(lán)花等食物補(bǔ)充,必要時(shí)服用維生素C片。
特發(fā)性血小板減少性紫癜等血液病會(huì)導(dǎo)致凝血功能障礙,表現(xiàn)為全身多部位出血傾向。需檢測(cè)血常規(guī),確診后使用醋酸潑尼松片調(diào)節(jié)免疫,嚴(yán)重出血時(shí)輸注血小板懸液。
華法林鈉片、阿司匹林腸溶片等抗凝藥物會(huì)抑制凝血因子合成。用藥期間需定期監(jiān)測(cè)INR值,避免與其他非甾體抗炎藥聯(lián)用,必要時(shí)調(diào)整藥物劑量。
日常應(yīng)注意使用軟毛牙刷,避免橫向用力刷牙;每半年進(jìn)行一次口腔檢查;控制血糖可降低牙齦感染風(fēng)險(xiǎn);妊娠期激素變化易引發(fā)牙齦出血,需加強(qiáng)口腔護(hù)理;長(zhǎng)期出血不止或伴發(fā)熱、瘀斑時(shí)應(yīng)及時(shí)血液科就診。保持膳食均衡,限制吸煙飲酒等刺激因素。
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