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胳膊肘關(guān)節(jié)痛是怎么回事

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胳膊肘關(guān)節(jié)痛可能由肱骨外上髁炎、骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、肘關(guān)節(jié)滑膜炎、外傷等因素引起，可通過(guò)休息制動(dòng)、藥物治療、物理治療、局部封閉、手術(shù)等方式緩解。

1、肱骨外上髁炎

肱骨外上髁炎通常與反復(fù)旋轉(zhuǎn)前臂動(dòng)作有關(guān)，表現(xiàn)為肘關(guān)節(jié)外側(cè)疼痛和握力下降。急性期需停止引發(fā)疼痛的動(dòng)作，可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、洛索洛芬鈉片等非甾體抗炎藥，配合超聲波治療促進(jìn)炎癥吸收。慢性期可進(jìn)行前臂伸肌拉伸訓(xùn)練。

2、骨關(guān)節(jié)炎

肘關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎多見(jiàn)于中老年群體，與關(guān)節(jié)軟骨磨損相關(guān)，晨起時(shí)關(guān)節(jié)僵硬感明顯。治療需控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷，關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉可改善潤(rùn)滑功能，疼痛發(fā)作時(shí)可短期使用塞來(lái)昔布膠囊。嚴(yán)重軟骨缺損者可能需要關(guān)節(jié)鏡清理術(shù)。

3、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎屬于自身免疫性疾病，肘關(guān)節(jié)呈對(duì)稱性腫痛伴晨僵，可能伴隨低熱乏力。確診需結(jié)合類風(fēng)濕因子檢測(cè)，治療需長(zhǎng)期服用甲氨蝶呤片，配合雷公藤多苷片控制免疫反應(yīng)。生物制劑如注射用依那西普適用于病情活動(dòng)期。

4、肘關(guān)節(jié)滑膜炎

肘關(guān)節(jié)滑膜炎多因過(guò)度使用或感染導(dǎo)致，關(guān)節(jié)腔積液引發(fā)脹痛和活動(dòng)受限。細(xì)菌性滑膜炎需用注射用頭孢曲松鈉抗感染，非感染性滑膜炎可通過(guò)關(guān)節(jié)穿刺抽液緩解壓力，物理治療采用超短波促進(jìn)積液吸收。

5、外傷因素

肘關(guān)節(jié)扭傷或骨折后未完全恢復(fù)可能遺留慢性疼痛，X線檢查可明確骨損傷情況。急性損傷需石膏固定3-4周，陳舊性損傷可嘗試體外沖擊波治療，關(guān)節(jié)內(nèi)骨折移位明顯時(shí)需行切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定術(shù)。

肘關(guān)節(jié)疼痛患者應(yīng)避免提重物和重復(fù)性手臂動(dòng)作，冬季注意關(guān)節(jié)保暖。飲食可增加深海魚(yú)類和堅(jiān)果攝入，補(bǔ)充歐米伽3脂肪酸幫助減輕炎癥。若疼痛持續(xù)超過(guò)兩周或出現(xiàn)關(guān)節(jié)變形、夜間痛醒等情況，需及時(shí)進(jìn)行磁共振檢查評(píng)估軟組織損傷程度?？祻?fù)期可在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行肘關(guān)節(jié)屈伸和旋轉(zhuǎn)的漸進(jìn)式抗阻訓(xùn)練。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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