耳內(nèi)有積液可通過(guò)鼓膜穿刺抽液、鼓膜置管術(shù)、藥物治療、物理治療、生活護(hù)理等方式治療。耳內(nèi)積液可能與中耳炎、咽鼓管功能障礙、過(guò)敏反應(yīng)、氣壓損傷、鼻咽部腫瘤等因素有關(guān)。
在無(wú)菌操作下用細(xì)針穿刺鼓膜抽取積液,適用于積液量較少且黏稠度低的患者。操作后需保持耳道干燥,避免感染。該方法能快速緩解耳悶脹感,但可能需重復(fù)進(jìn)行。
通過(guò)手術(shù)在鼓膜放置通氣管,促進(jìn)中耳通氣引流,適用于反復(fù)發(fā)作或頑固性積液。通氣管通常保留6-12個(gè)月,期間需定期復(fù)查。術(shù)后可能出現(xiàn)暫時(shí)性耳漏,需避免進(jìn)水。
細(xì)菌性中耳炎可遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克洛干混懸劑等抗生素;過(guò)敏性因素可用氯雷他定片聯(lián)合鼻用糠酸莫米松噴霧劑?;撔苑e液需配合氧氟沙星滴耳液。
咽鼓管吹張術(shù)可幫助恢復(fù)中耳壓力平衡,采用波氏球或?qū)Ч芊ㄟM(jìn)行。超短波理療能促進(jìn)局部血液循環(huán),加速積液吸收。治療期間配合咀嚼口香糖等動(dòng)作增強(qiáng)咽鼓管開放。
避免用力擤鼻及乘坐飛機(jī)等氣壓變化大的活動(dòng)。睡眠時(shí)抬高床頭,減少鼻咽部充血。保持鼻腔通暢,可使用生理性海水鼻腔噴霧。兒童患者需家長(zhǎng)監(jiān)督避免耳道進(jìn)水。
日常應(yīng)注意預(yù)防上呼吸道感染,及時(shí)治療鼻炎鼻竇炎等原發(fā)病。擤鼻時(shí)應(yīng)單側(cè)交替進(jìn)行,避免逆行感染。游泳時(shí)佩戴耳塞,洗澡后及時(shí)擦干耳廓。若出現(xiàn)聽力下降持續(xù)加重、耳痛發(fā)熱等癥狀,須立即就醫(yī)復(fù)查。飲食宜清淡,限制乳制品攝入可能有助于減少黏液分泌。
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