胃痛與胰腺炎可通過疼痛部位、伴隨癥狀及檢查結(jié)果區(qū)分。胃痛多位于上腹中部,胰腺炎疼痛常向背部放射且伴惡心嘔吐。確診需結(jié)合血淀粉酶檢測和影像學(xué)檢查。
胃痛通常表現(xiàn)為上腹部正中或偏左的隱痛、脹痛或灼燒感,與飲食不當(dāng)、胃炎或胃潰瘍相關(guān)。疼痛可能因進(jìn)食加重或緩解,伴隨反酸、噯氣等消化系統(tǒng)癥狀。胰腺炎疼痛多位于上腹正中或偏左,呈持續(xù)性劇痛并向腰背部放射,常因飲酒或高脂飲食誘發(fā),伴隨惡心嘔吐、發(fā)熱甚至休克。急性胰腺炎血淀粉酶顯著升高,CT可見胰腺水腫或壞死。
慢性胰腺炎疼痛呈間歇性,伴隨脂肪瀉和體重下降。胃鏡檢查可鑒別胃部病變,腹部超聲或CT能明確胰腺形態(tài)改變。兩者治療差異顯著,胃痛以抑酸護(hù)胃為主,胰腺炎需禁食、抑制胰酶分泌并防治并發(fā)癥。
出現(xiàn)持續(xù)上腹痛應(yīng)及時就醫(yī),避免自行服用止痛藥掩蓋病情。日常需規(guī)律飲食,限制酒精和高脂食物攝入,胃病患者應(yīng)少食多餐,胰腺炎康復(fù)期需長期低脂飲食并監(jiān)測血糖。定期復(fù)查有助于早期發(fā)現(xiàn)病變進(jìn)展。
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