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膠質(zhì)瘤腫瘤級(jí)別是如何劃分的

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膠質(zhì)瘤的腫瘤級(jí)別通常根據(jù)世界衛(wèi)生組織WHO中樞神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤分類(lèi)標(biāo)準(zhǔn)劃分為1-4級(jí)，級(jí)別越高惡性程度越高。分級(jí)依據(jù)主要有腫瘤細(xì)胞增殖活性、異型性、壞死程度及血管增生等病理特征。

1、WHO 1級(jí)：

屬于良性或低度惡性腫瘤，生長(zhǎng)緩慢且邊界清晰。典型代表為毛細(xì)胞型星形細(xì)胞瘤，顯微鏡下細(xì)胞形態(tài)接近正常膠質(zhì)細(xì)胞，核分裂象罕見(jiàn)，無(wú)壞死或微血管增生。手術(shù)完全切除后預(yù)后良好，多數(shù)患者無(wú)須輔助治療，但需長(zhǎng)期隨訪觀察復(fù)發(fā)跡象。

2、WHO 2級(jí)：

為低級(jí)別彌漫性膠質(zhì)瘤，包括彌漫性星形細(xì)胞瘤和少突膠質(zhì)細(xì)胞瘤等。腫瘤細(xì)胞呈現(xiàn)輕度異型性，偶見(jiàn)核分裂象，無(wú)壞死灶。雖然生長(zhǎng)相對(duì)緩慢，但具有浸潤(rùn)性生長(zhǎng)特點(diǎn)，可能進(jìn)展為高級(jí)別腫瘤。部分患者術(shù)后需結(jié)合放療或化療控制病情。

3、WHO 3級(jí)：

屬于間變性膠質(zhì)瘤，惡性程度明顯升高。病理可見(jiàn)密集的腫瘤細(xì)胞、顯著核異型性及活躍的核分裂象，可能出現(xiàn)局灶性壞死。常見(jiàn)類(lèi)型為間變性星形細(xì)胞瘤，生長(zhǎng)迅速且易復(fù)發(fā)，標(biāo)準(zhǔn)治療方案為手術(shù)聯(lián)合放化療，但中位生存期通常不超過(guò)5年。

4、WHO 4級(jí)：

即膠質(zhì)母細(xì)胞瘤，為最具侵襲性的原發(fā)性腦腫瘤。病理特征包括細(xì)胞高度異型、大量核分裂、廣泛壞死及明顯微血管增生。腫瘤呈浸潤(rùn)性生長(zhǎng)且難以完全切除，即使采用手術(shù)聯(lián)合放化療和電場(chǎng)治療，中位生存期仍多不足2年。復(fù)發(fā)率極高，常需要多學(xué)科綜合治療。

膠質(zhì)瘤患者日常需保持規(guī)律作息與均衡飲食，適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和抗氧化食物。避免劇烈運(yùn)動(dòng)或頭部外傷，定期進(jìn)行神經(jīng)影像學(xué)復(fù)查。出現(xiàn)頭痛加重、肢體無(wú)力或認(rèn)知障礙等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，治療期間嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成放化療周期，同時(shí)可通過(guò)心理疏導(dǎo)緩解焦慮情緒。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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