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老年性黃斑是怎么引起的

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老年性黃斑變性可能由遺傳因素、長(zhǎng)期吸煙、高血壓、高血脂及長(zhǎng)期紫外線暴露等原因引起，通常表現(xiàn)為視力下降、視物變形等癥狀。可通過(guò)光學(xué)相干斷層掃描、眼底熒光造影等方式診斷，并采取抗氧化劑治療、激光治療等方法干預(yù)。

1、遺傳因素

部分患者存在補(bǔ)體因子H基因突變等遺傳易感性，直系親屬患病風(fēng)險(xiǎn)顯著增加。建議有家族史者50歲后定期進(jìn)行眼底檢查，早期發(fā)現(xiàn)可通過(guò)口服葉黃素等抗氧化劑延緩進(jìn)展。

2、長(zhǎng)期吸煙

煙草中的氰化物會(huì)破壞視網(wǎng)膜色素上皮細(xì)胞功能，導(dǎo)致脈絡(luò)膜新生血管形成。戒煙是重要干預(yù)手段，配合使用雷珠單抗注射液等抗血管內(nèi)皮生長(zhǎng)因子藥物可抑制病變發(fā)展。

3、心血管疾病

高血壓和高血脂會(huì)造成脈絡(luò)膜血管硬化，影響黃斑區(qū)供血。需控制血壓低于140/90mmHg，服用阿托伐他汀鈣片調(diào)節(jié)血脂，同時(shí)補(bǔ)充鋅制劑保護(hù)視網(wǎng)膜組織。

4、紫外線損傷

長(zhǎng)期陽(yáng)光暴露加速視網(wǎng)膜光感受器細(xì)胞凋亡，戶外活動(dòng)應(yīng)佩戴防紫外線眼鏡。確診后可聯(lián)合使用維生素E軟膠囊和銀杏葉提取物片改善微循環(huán)。

5、年齡相關(guān)退化

隨年齡增長(zhǎng)視網(wǎng)膜代謝能力下降，脂褐素沉積形成玻璃膜疣。日常可增加深色蔬菜攝入，嚴(yán)重病例需考慮光動(dòng)力療法或抗血管內(nèi)皮生長(zhǎng)因子玻璃體注射。

建議老年人群保持低脂低鹽飲食，每周食用兩次深海魚類補(bǔ)充歐米伽3脂肪酸，避免長(zhǎng)時(shí)間強(qiáng)光環(huán)境下用眼，每半年進(jìn)行一次視力檢查和眼底篩查，出現(xiàn)視物變形或中心暗點(diǎn)需立即就醫(yī)，早期干預(yù)可最大限度保留現(xiàn)有視力。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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