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小兒心率為什么比成人要快

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小兒心率比成人快主要與心臟發(fā)育未成熟、新陳代謝旺盛、交感神經(jīng)占優(yōu)勢等生理特點有關(guān)。

1. 心臟發(fā)育未成熟

嬰幼兒心肌纖維較細，收縮力較弱，為滿足機體供血需求需通過增加心跳次數(shù)代償。新生兒心臟容積僅20-25毫升，每搏輸出量有限，需維持120-140次/分鐘的心率才能保障循環(huán)功能。隨著心室壁增厚和心肌收縮力增強，6-12歲兒童心率逐漸接近成人水平。

2. 新陳代謝旺盛

兒童生長發(fā)育期基礎(chǔ)代謝率顯著高于成人，單位體表面積耗氧量是成人的2-3倍?？焖俅x產(chǎn)生大量二氧化碳需通過加速血液循環(huán)排出，這直接促使呼吸頻率和心率增快。體溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)育不完善也導(dǎo)致活動后心率增幅更明顯。

3. 交感神經(jīng)優(yōu)勢

嬰幼兒自主神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不平衡，交感神經(jīng)興奮性占主導(dǎo)地位，對心臟竇房結(jié)的調(diào)控作用較強。這種生理性交感亢進狀態(tài)可使靜息心率提高20-30次/分鐘，且在哭鬧、進食時易出現(xiàn)一過性心動過速。

4. 血容量比例差異

兒童循環(huán)血容量占體重比例達8-10%，顯著高于成人的6-8%。相對較多的血液需要更頻繁的心臟泵送，這種循環(huán)系統(tǒng)的特殊配置也是心率增快的結(jié)構(gòu)性原因。隨著體重增長，血容量比例逐漸下降至成人水平。

5. 氧需求特性

胎兒期形成的相對缺氧耐受特性使嬰幼兒對血氧變化更敏感。為維持組織氧供，心率會自主調(diào)節(jié)至較高水平。早產(chǎn)兒因肺發(fā)育不全可能出現(xiàn)更顯著的心率增快，通常需要持續(xù)監(jiān)測。

家長應(yīng)注意監(jiān)測兒童日常心率，新生兒清醒狀態(tài)下正常范圍為120-160次/分鐘，1-3歲幼兒為90-130次/分鐘，3-6歲為80-120次/分鐘。避免穿著過厚衣物或過度包裹，保持環(huán)境溫度適宜。若發(fā)現(xiàn)安靜狀態(tài)下心率持續(xù)超過年齡組上限，或伴有呼吸急促、口唇發(fā)紺等癥狀，應(yīng)及時就醫(yī)排查貧血、先天性心臟病、甲狀腺功能亢進等病理性因素。日?？蛇m當進行游泳、慢跑等有氧運動促進心肺功能發(fā)育。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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