女性手脹可能由生理性水腫、腕管綜合征、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、甲狀腺功能減退、淋巴回流障礙等原因引起,可通過調(diào)整生活習(xí)慣、藥物治療、物理治療等方式緩解。建議及時就醫(yī),明確病因后針對性處理。
長時間保持同一姿勢或攝入過多鹽分可能導(dǎo)致體液潴留,表現(xiàn)為手部腫脹。通常伴隨晨起加重、活動后減輕。無須特殊治療,可通過減少鈉鹽攝入、抬高肢體、適當(dāng)運動促進血液循環(huán)。避免穿戴過緊首飾或手套。
長期重復(fù)手部動作或妊娠期激素變化可能壓迫正中神經(jīng),引發(fā)手部脹痛伴麻木感。夜間癥狀明顯,可能出現(xiàn)拇指肌力減弱??勺襻t(yī)囑使用甲鈷胺片、維生素B1片營養(yǎng)神經(jīng),或采用腕關(guān)節(jié)支具固定。嚴(yán)重者需行腕橫韌帶切開術(shù)。
自身免疫異常導(dǎo)致滑膜炎癥,常見雙手近端指間關(guān)節(jié)對稱性腫脹,伴晨僵超過1小時。可檢測類風(fēng)濕因子確診。醫(yī)生可能開具甲氨蝶呤片、來氟米特片等抗風(fēng)濕藥,配合雙氯芬酸鈉緩釋片緩解疼痛。需定期監(jiān)測肝功能。
甲狀腺激素不足引起黏液性水腫,表現(xiàn)為非凹陷性手部腫脹,伴怕冷、乏力等癥狀。需檢查甲狀腺功能,確診后使用左甲狀腺素鈉片替代治療。治療期間需每3個月復(fù)查激素水平調(diào)整劑量,避免自行停藥。
乳腺手術(shù)淋巴結(jié)清掃或寄生蟲感染可能導(dǎo)致淋巴管阻塞,出現(xiàn)進行性手部腫脹,皮膚增厚。可進行淋巴引流按摩,穿戴壓力手套。急性期需用青霉素V鉀片控制感染,嚴(yán)重淋巴水腫需考慮血管化淋巴結(jié)移植術(shù)。
日常應(yīng)注意控制每日飲水量在2000毫升以內(nèi),避免高鹽飲食。睡眠時用枕頭墊高手臂促進靜脈回流,工作時每小時做握拳伸展動作。若腫脹持續(xù)超過3天或出現(xiàn)皮膚發(fā)紅發(fā)熱,應(yīng)立即就診排查深靜脈血栓等急癥。長期手脹患者建議定期進行腎功能和心臟超聲檢查。
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