男性性傳播疾病需根據(jù)具體病原體類型選擇針對性治療,常見治療方式包括抗生素治療、抗病毒治療、局部用藥及伴侶同治。主要病原體有淋病奈瑟菌、沙眼衣原體、梅毒螺旋體、人類乳頭瘤病毒等。
淋病和衣原體感染需使用頭孢曲松鈉注射液聯(lián)合阿奇霉素片進(jìn)行規(guī)范治療。梅毒需注射芐星青霉素注射液,對青霉素過敏者可改用鹽酸多西環(huán)素片。治療期間需禁止性行為直至復(fù)查轉(zhuǎn)陰,避免耐藥性產(chǎn)生。
生殖器皰疹需口服鹽酸伐昔洛韋片抑制病毒復(fù)制,尖銳濕疣可配合咪喹莫特乳膏局部涂抹。艾滋病感染者需長期服用拉米夫定替諾福韋片等抗逆轉(zhuǎn)錄病毒藥物控制病毒載量。
尖銳濕疣可通過液氮冷凍或激光祛除疣體,合并細(xì)菌感染時可用紅霉素軟膏涂抹。陰虱病需剃除陰毛后使用百部酊溶液消殺,床單衣物需高溫消毒。
所有確診患者的性伴侶均需同步接受檢測和治療,淋病、衣原體感染需追溯60天內(nèi)接觸者,梅毒需追溯90天內(nèi)接觸者。治療期間使用避孕套可降低重復(fù)感染風(fēng)險。
淋病治療后7天需復(fù)查核酸,梅毒需定期檢測血清滴度直至轉(zhuǎn)陰。艾滋病感染者需每3個月檢測CD4細(xì)胞計數(shù)和病毒載量。治療失敗者需進(jìn)行藥敏試驗調(diào)整方案。
治療期間應(yīng)保持會陰清潔干燥,避免搔抓皮損,選擇純棉透氣內(nèi)褲。飲食需補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋、魚肉促進(jìn)組織修復(fù),限制辛辣刺激食物?;謴?fù)后6個月內(nèi)定期復(fù)查,建立安全性行為習(xí)慣,高危暴露后72小時內(nèi)可進(jìn)行預(yù)防性用藥阻斷。
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