手指被夾傷后可通過(guò)冷敷消腫、消毒包扎、藥物止痛、固定制動(dòng)、就醫(yī)處理等方式緩解。手指被夾傷通常由外力擠壓、機(jī)械損傷、關(guān)節(jié)錯(cuò)位、骨折、甲床損傷等原因引起。
受傷后立即用冰袋包裹毛巾冷敷患處10-15分鐘,重復(fù)進(jìn)行可減少組織滲出。冷敷適用于皮膚完整無(wú)破損的情況,能緩解毛細(xì)血管出血和腫脹。若出現(xiàn)皮膚破損需先清創(chuàng)再冷敷,避免冰袋直接接觸傷口。
用生理鹽水沖洗傷口后,涂抹碘伏消毒液預(yù)防感染。淺表擦傷可覆蓋無(wú)菌紗布,甲下淤血需用消毒針在指甲邊緣鉆孔引流。包扎時(shí)保持適度壓力,過(guò)緊會(huì)影響血液循環(huán),每日更換敷料觀察愈合情況。
疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片、雙氯芬酸鈉凝膠等藥物。甲床損傷伴劇烈疼痛可能需局部注射利多卡因注射液。禁止自行服用阿片類鎮(zhèn)痛藥,兒童需按體重調(diào)整劑量。
疑似骨折時(shí)用夾板固定指關(guān)節(jié)于功能位,可用冰棍棒或鄰指作夾板材料。制動(dòng)期間避免彎曲患指,末梢循環(huán)障礙表現(xiàn)為指甲蒼白或青紫需立即松解固定。關(guān)節(jié)脫位需由醫(yī)生進(jìn)行手法復(fù)位。
出現(xiàn)指骨畸形、開(kāi)放性骨折、甲床撕裂、持續(xù)出血超過(guò)20分鐘或感覺(jué)喪失時(shí),需急診拍攝X光片。嚴(yán)重甲床損傷可能需拔甲縫合術(shù),粉碎性骨折需克氏針內(nèi)固定。術(shù)后2周內(nèi)保持傷口干燥,定期復(fù)查骨痂生長(zhǎng)情況。
恢復(fù)期避免患指負(fù)重或接觸水,飲食增加牛奶、雞蛋等富含鈣質(zhì)食物。睡眠時(shí)抬高患肢高于心臟水平,腫脹消退后可進(jìn)行抓握訓(xùn)練預(yù)防關(guān)節(jié)僵硬。若48小時(shí)后疼痛加劇或出現(xiàn)發(fā)熱,提示可能存在感染需復(fù)查。日常操作機(jī)械設(shè)備時(shí)注意佩戴防護(hù)手套,家長(zhǎng)需監(jiān)督兒童遠(yuǎn)離門縫、抽屜等夾傷高危區(qū)域。
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