手指被車(chē)門(mén)夾傷后可通過(guò)冷敷消腫、消毒處理、藥物止痛、固定保護(hù)、就醫(yī)檢查等方式處理。手指被夾傷通常由外力擠壓、軟組織損傷、毛細(xì)血管破裂、甲床受損、骨折等原因引起。
受傷后立即用冰袋包裹毛巾冷敷患處10-15分鐘,重復(fù)進(jìn)行3-4次,間隔1小時(shí)。低溫能收縮血管減少內(nèi)出血,緩解腫脹疼痛。避免冰塊直接接觸皮膚導(dǎo)致凍傷。若出現(xiàn)皮膚發(fā)白或麻木感應(yīng)暫停冷敷。
用生理鹽水沖洗破損皮膚后,涂抹碘伏消毒液預(yù)防感染。甲床出血時(shí)可使用無(wú)菌紗布按壓止血。保持傷口干燥,每日更換敷料,觀察有無(wú)紅腫化膿跡象。禁用酒精直接刺激傷口。
疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片、雙氯芬酸鈉腸溶片等非甾體抗炎藥。甲下血腫壓迫神經(jīng)時(shí),醫(yī)生可能進(jìn)行放血減壓處理。禁止自行穿刺指甲。
用鋁制指托或鄰指固定法限制關(guān)節(jié)活動(dòng),避免二次損傷。腫脹嚴(yán)重者需摘除戒指等飾品?;謴?fù)期避免提重物或使用患指發(fā)力,睡眠時(shí)抬高患肢促進(jìn)靜脈回流。
若出現(xiàn)指甲脫落、持續(xù)劇痛、手指變形、感覺(jué)異常等情況,需急診拍攝X線片排除骨折。開(kāi)放性傷口需清創(chuàng)縫合,甲床撕裂需顯微外科修復(fù)。末節(jié)指骨骨折可能需克氏針內(nèi)固定。
恢復(fù)期間保持飲食均衡,適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C促進(jìn)組織修復(fù)。避免吸煙飲酒影響血液循環(huán)。每日進(jìn)行輕柔的屈伸活動(dòng)預(yù)防關(guān)節(jié)僵硬,但需在無(wú)痛范圍內(nèi)進(jìn)行。兩周內(nèi)避免接觸冷水或化學(xué)洗滌劑,洗手后及時(shí)擦干。若48小時(shí)后腫脹未減輕或出現(xiàn)淤血擴(kuò)散,應(yīng)及時(shí)復(fù)查排除隱匿性損傷。長(zhǎng)期麻木或活動(dòng)障礙需康復(fù)科介入治療。
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