輸尿管軟鏡鈥激光碎石手術(shù)是治療輸尿管結(jié)石的微創(chuàng)手術(shù)方式,適用于直徑小于2厘米的結(jié)石。該手術(shù)通過自然腔道進入,利用鈥激光將結(jié)石粉碎后取出,具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快的特點。
輸尿管軟鏡鈥激光碎石手術(shù)需要在全身麻醉或椎管內(nèi)麻醉下進行。醫(yī)生將輸尿管軟鏡經(jīng)尿道、膀胱插入輸尿管,直達結(jié)石部位。鈥激光通過光纖傳導(dǎo)至結(jié)石處,產(chǎn)生高能量脈沖將結(jié)石粉碎成細小顆粒。碎石過程中產(chǎn)生的熱量會被沖洗液帶走,避免損傷周圍組織。粉碎后的結(jié)石顆??赏ㄟ^取石鉗取出或隨尿液自然排出。手術(shù)時間通常為30-90分鐘,具體取決于結(jié)石大小、位置和硬度等因素。術(shù)后患者需要留置雙J管1-2周,以防止輸尿管狹窄和促進碎石排出。
術(shù)后可能出現(xiàn)血尿、腰痛等不適癥狀,一般2-3天內(nèi)可自行緩解?;颊邞?yīng)多飲水,每日飲水量保持在2000毫升以上,有助于碎石排出。避免劇烈運動和重體力勞動,防止雙J管移位。飲食上限制高草酸、高嘌呤食物,預(yù)防結(jié)石復(fù)發(fā)。術(shù)后1周復(fù)查腹部平片或超聲,評估結(jié)石清除情況。如出現(xiàn)持續(xù)高熱、劇烈腰痛、尿量明顯減少等情況,應(yīng)及時就醫(yī)。多數(shù)患者術(shù)后3-5天可恢復(fù)正常生活,但完全恢復(fù)需要2-4周時間。
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