陰囊內(nèi)可能存在的異物主要有睪丸鞘膜積液、精索靜脈曲張、附睪囊腫、睪丸腫瘤、腹股溝疝等。這些情況可能由先天性發(fā)育異常、炎癥刺激、局部血液循環(huán)障礙等因素引起,通常表現(xiàn)為陰囊腫脹、疼痛、墜脹感等癥狀。
睪丸鞘膜積液是指鞘膜腔內(nèi)液體異常積聚,可能與鞘膜分泌吸收失衡、炎癥或外傷有關(guān)?;颊叱1憩F(xiàn)為單側(cè)陰囊無痛性腫大,透光試驗陽性。輕度積液可觀察,中重度需行鞘膜翻轉(zhuǎn)術(shù)或穿刺抽液治療。
精索靜脈曲張因靜脈瓣功能不全導(dǎo)致血液淤積,多見于左側(cè)陰囊。表現(xiàn)為陰囊墜脹感、蚯蚓狀團(tuán)塊,久站后加重??纱┐麝幠彝袔Ь徑獍Y狀,重度者需行精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)。
附睪囊腫是附睪部位形成的良性囊性病變,可能與附睪管阻塞有關(guān)。觸診為光滑囊性包塊,超聲檢查可確診。無癥狀者無須處理,較大囊腫可行手術(shù)切除。
睪丸腫瘤多為惡性生殖細(xì)胞腫瘤,早期表現(xiàn)為無痛性睪丸腫大,可伴沉重感。需通過腫瘤標(biāo)志物檢測和影像學(xué)檢查確診,治療以根治性睪丸切除術(shù)為主,結(jié)合放化療。
腹股溝疝是腹腔內(nèi)容物經(jīng)腹股溝管突出至陰囊,表現(xiàn)為可復(fù)性包塊,咳嗽時明顯。嬰幼兒可觀察,成人需行疝修補術(shù)防止嵌頓。使用疝氣帶可暫時緩解癥狀。
日常需保持陰囊清潔干燥,避免久坐久站和劇烈運動。穿著寬松透氣內(nèi)褲,定期自查陰囊有無異常腫塊。若發(fā)現(xiàn)陰囊腫物持續(xù)增大、質(zhì)地變硬或伴隨疼痛發(fā)熱,應(yīng)及時就醫(yī)排查病因。飲食注意補充維生素和優(yōu)質(zhì)蛋白,限制辛辣刺激食物攝入,有助于維持生殖系統(tǒng)健康。
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