偏頭痛可通過調(diào)整生活方式、物理治療、藥物治療等方式緩解,通常由遺傳因素、內(nèi)分泌變化、環(huán)境刺激、精神壓力、飲食不當(dāng)?shù)仍蛞稹?/p>
保持規(guī)律作息有助于減少偏頭痛發(fā)作頻率,避免熬夜和過度疲勞。飲食上限制含酪胺的食物如奶酪、巧克力,減少酒精和咖啡因攝入。建議記錄頭痛日記,識別并規(guī)避個人誘因,如強(qiáng)光、噪音或特定氣味。每日保證充足水分?jǐn)z入,避免脫水誘發(fā)頭痛。
發(fā)作期可在黑暗安靜環(huán)境中冷敷前額或頸部,溫度控制在10-15℃為宜。專業(yè)按摩師實(shí)施的頸肩部肌肉放松治療可改善緊張性頭痛成分。經(jīng)皮電神經(jīng)刺激療法通過低頻電流阻斷痛覺傳導(dǎo),需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用特定設(shè)備。
輕中度發(fā)作可選用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片等非甾體抗炎藥。中重度疼痛建議使用佐米曲普坦鼻噴霧劑或利扎曲普坦口腔崩解片等曲坦類藥物。嚴(yán)重伴隨惡心嘔吐時,甲氧氯普胺片可聯(lián)合止痛藥使用。所有藥物均需嚴(yán)格遵醫(yī)囑,避免藥物過量性頭痛。
每月發(fā)作超過4次需考慮預(yù)防用藥,普萘洛爾緩釋片通過調(diào)節(jié)血管功能減少發(fā)作頻率。托吡酯片可抑制神經(jīng)元過度興奮,尤其適合合并癲癇患者。阿米替林片對伴有抑郁情緒的慢性偏頭痛患者具有雙重調(diào)節(jié)作用。用藥期間需定期監(jiān)測血壓、心率等指標(biāo)。
針灸選取太陽穴、風(fēng)池穴等穴位可調(diào)節(jié)氣血運(yùn)行,10-15次為1療程。天麻鉤藤顆粒具有平肝熄風(fēng)功效,適用于肝陽上亢型頭痛。川芎茶調(diào)散對風(fēng)寒型偏頭痛有緩解作用,需辨證使用。推拿配合中藥熏蒸可改善頸源性頭痛癥狀。
偏頭痛患者應(yīng)建立穩(wěn)定的生物鐘,午間適當(dāng)小憩但不超過30分鐘。規(guī)律進(jìn)行有氧運(yùn)動如游泳、快走,強(qiáng)度以不誘發(fā)頭痛為度。學(xué)習(xí)腹式呼吸、正念冥想等減壓技巧,控制情緒波動。女性月經(jīng)期前后注意保暖,必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整激素水平。若出現(xiàn)頭痛性質(zhì)改變、持續(xù)加重或伴隨發(fā)熱、意識障礙等癥狀,須立即就醫(yī)排查繼發(fā)性頭痛。
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