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糖尿病的三級預(yù)防是什么

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糖尿病的三級預(yù)防主要包括一級預(yù)防、二級預(yù)防和三級預(yù)防三個層次，分別針對未患病人群、高危人群和已患病人群采取不同干預(yù)措施。

1、一級預(yù)防

一級預(yù)防主要針對未患糖尿病的健康人群，通過生活方式干預(yù)降低發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。控制體重是關(guān)鍵措施，肥胖者需將體重指數(shù)控制在24以下。飲食上減少精制糖和飽和脂肪攝入，增加全谷物和蔬菜水果比例。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動如快走、游泳等有助于改善胰島素敏感性。戒煙限酒也能顯著降低糖尿病風(fēng)險(xiǎn)。定期監(jiān)測空腹血糖和糖化血紅蛋白有助于早期發(fā)現(xiàn)糖代謝異常。

2、二級預(yù)防

二級預(yù)防針對糖尿病前期人群和早期患者。糖耐量受損者需每3-6個月復(fù)查口服葡萄糖耐量試驗(yàn)。生活方式干預(yù)基礎(chǔ)上，可考慮使用二甲雙胍緩釋片或阿卡波糖片等藥物延緩進(jìn)展。同時要控制血壓低于130/80mmHg，低密度脂蛋白膽固醇低于2.6mmol/L。定期檢查眼底、尿微量白蛋白和神經(jīng)病變情況，預(yù)防并發(fā)癥發(fā)生。

3、三級預(yù)防

三級預(yù)防針對已確診糖尿病患者，重點(diǎn)是延緩并發(fā)癥進(jìn)展。血糖控制目標(biāo)為糖化血紅蛋白低于7%，使用胰島素注射液或西格列汀片等藥物維持穩(wěn)定血糖。每年需進(jìn)行視網(wǎng)膜檢查、腎功能評估和足部神經(jīng)檢查。合并高血壓者應(yīng)使用纈沙坦膠囊等降壓藥，冠心病患者需服用阿司匹林腸溶片抗血小板治療。出現(xiàn)糖尿病足時要及時清創(chuàng)并控制感染。

糖尿病患者日常需保持規(guī)律作息和適度運(yùn)動，避免長時間靜坐。飲食上采用定時定量、少食多餐原則，選擇低升糖指數(shù)食物。注意足部護(hù)理，穿著寬松透氣的鞋襪。定期監(jiān)測血糖并記錄變化，出現(xiàn)異常及時就醫(yī)調(diào)整治療方案。家屬應(yīng)學(xué)習(xí)低血糖識別和處理方法，為患者提供心理支持。通過綜合管理可有效控制病情發(fā)展，提高生活質(zhì)量。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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