胎心監(jiān)護(hù)需注意監(jiān)護(hù)時機(jī)、體位選擇、飲食控制、情緒調(diào)節(jié)及設(shè)備使用規(guī)范等事項,有助于準(zhǔn)確評估胎兒健康狀況。
胎心監(jiān)護(hù)一般在妊娠32周后開始定期進(jìn)行,高危妊娠可提前至28周。每次監(jiān)護(hù)持續(xù)20-40分鐘,選擇胎動活躍時段更易捕捉有效信號。避免空腹或餐后立即監(jiān)護(hù),血糖波動可能影響胎兒活動。
建議采取半臥位或左側(cè)臥位,避免平臥位導(dǎo)致子宮壓迫下腔靜脈。體位不當(dāng)可能引發(fā)假性胎心減速,監(jiān)護(hù)前應(yīng)排空膀胱,保持身體放松。
監(jiān)護(hù)前2小時避免攝入咖啡因或高糖食物,防止胎兒興奮性改變??蛇m量飲水維持羊水量,但過量飲水可能導(dǎo)致宮縮假象。
緊張情緒會通過母體激素影響胎心率,監(jiān)護(hù)前可通過深呼吸緩解焦慮。若監(jiān)護(hù)期間胎動減少,可輕拍腹部或播放舒緩音樂刺激胎兒反應(yīng)。
確保監(jiān)護(hù)儀探頭涂抹足量耦合劑,正確放置于胎心最強(qiáng)處。宮縮探頭應(yīng)固定在宮底位置,避免腰帶過緊產(chǎn)生壓迫性偽差。
日常需記錄胎動規(guī)律,發(fā)現(xiàn)胎動異常或監(jiān)護(hù)結(jié)果無反應(yīng)型時應(yīng)立即復(fù)測。合理補(bǔ)充鐵劑預(yù)防貧血,保持適度散步促進(jìn)胎盤血液循環(huán)。監(jiān)護(hù)后及時清潔腹部殘留耦合劑,選擇寬松衣物減少腹部壓迫。若多次監(jiān)護(hù)出現(xiàn)變異減速或晚期減速,需結(jié)合超聲檢查排除胎兒窘迫可能。
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