牙疼兩三天可能由齲齒、牙髓炎、根尖周炎、智齒冠周炎或牙周炎等原因引起,可通過口腔檢查、藥物治療、根管治療、拔牙或牙周治療等方式緩解。
齲齒是牙齒硬組織被細(xì)菌腐蝕形成的病變,初期可能無自覺癥狀,隨著齲洞加深會(huì)出現(xiàn)冷熱刺激痛或食物嵌塞痛。輕度齲齒可通過玻璃離子水門汀或復(fù)合樹脂充填修復(fù),中重度齲齒可能需使用樟腦酚液消毒后行嵌體修復(fù)。
牙髓炎多由深齲發(fā)展而來,表現(xiàn)為自發(fā)性陣發(fā)性劇痛,夜間加重且疼痛不能定位。急性期可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊鎮(zhèn)痛,配合甲硝唑芬布芬膠囊控制感染,最終需行牙髓摘除術(shù)配合根管治療。
根尖周炎常伴隨咬合痛和牙齒松動(dòng)感,X線可見根尖區(qū)陰影。急性期可用頭孢克洛分散片聯(lián)合奧硝唑片抗感染,慢性期需通過根管治療清除病灶,嚴(yán)重者需行根尖切除術(shù)。
阻生智齒周圍軟組織紅腫化膿時(shí)會(huì)引起放射痛,伴有張口受限??捎脧?fù)方氯己定含漱液沖洗盲袋,配合阿莫西林克拉維酸鉀片消炎,炎癥消退后建議拔除阻生齒。
牙周炎導(dǎo)致的牙疼多伴有牙齦出血和口臭,需進(jìn)行齦上潔治和齦下刮治。急性膿腫期可服用乙酰螺旋霉素片,配合派力奧軟膏局部用藥,晚期需行牙周翻瓣手術(shù)。
出現(xiàn)持續(xù)性牙疼應(yīng)避免自行服用止痛藥掩蓋病情,減少過硬過冷食物攝入,使用軟毛牙刷配合牙線清潔。建議每半年進(jìn)行口腔檢查,發(fā)現(xiàn)齲齒及時(shí)處理,糖尿病患者需特別注意控制血糖以預(yù)防牙周疾病惡化。夜間疼痛加重時(shí)可嘗試用淡鹽水含漱暫時(shí)緩解癥狀,但須盡快就醫(yī)明確病因。
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