腱鞘炎患者可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊、地奧司明片、鹽酸氨基葡萄糖膠囊等藥物緩解癥狀。腱鞘炎多由肌腱過(guò)度摩擦或慢性勞損引起,表現(xiàn)為局部疼痛、活動(dòng)受限等癥狀。
布洛芬緩釋膠囊屬于非甾體抗炎藥,能抑制前列腺素合成,減輕腱鞘炎引起的紅腫熱痛。適用于輕度至中度疼痛,對(duì)胃腸黏膜有一定刺激性,消化道潰瘍患者慎用。用藥期間需避免飲酒,以免加重肝腎負(fù)擔(dān)。
雙氯芬酸鈉緩釋片通過(guò)阻斷環(huán)氧化酶活性發(fā)揮抗炎鎮(zhèn)痛作用,對(duì)腱鞘炎急性發(fā)作期的腫脹效果顯著。長(zhǎng)期使用可能增加心血管事件風(fēng)險(xiǎn),高血壓患者應(yīng)在醫(yī)生監(jiān)測(cè)下使用。建議餐后服用以減少胃腸道不適。
塞來(lái)昔布膠囊為選擇性COX-2抑制劑,在緩解腱鞘炎疼痛的同時(shí)胃腸不良反應(yīng)較少。禁用于磺胺類藥物過(guò)敏者,用藥期間需監(jiān)測(cè)肝功能。該藥對(duì)炎癥介質(zhì)釋放的抑制作用可有效改善肌腱滑動(dòng)功能。
地奧司明片屬于血管保護(hù)劑,能降低毛細(xì)血管通透性,緩解腱鞘周圍水腫和充血。常與消炎藥聯(lián)用促進(jìn)炎癥吸收,孕婦及哺乳期婦女禁用。服藥后可能出現(xiàn)輕微頭暈,建議避免駕駛操作。
鹽酸氨基葡萄糖膠囊可促進(jìn)肌腱結(jié)締組織修復(fù),適用于慢性腱鞘炎的長(zhǎng)期調(diào)理。需連續(xù)服用4-12周見(jiàn)效,糖尿病患者應(yīng)注意監(jiān)測(cè)血糖。該成分能刺激軟骨細(xì)胞合成蛋白多糖,改善肌腱退行性變。
腱鞘炎患者除藥物治療外,應(yīng)注意減少患肢重復(fù)性動(dòng)作,每日用40℃左右溫水熱敷患處15-20分鐘??蛇M(jìn)行握力球訓(xùn)練增強(qiáng)肌腱柔韌性,睡眠時(shí)使用護(hù)腕保持關(guān)節(jié)中立位。飲食上增加三文魚、核桃等富含歐米伽3脂肪酸的食物,避免攝入過(guò)多辛辣刺激食物加重炎癥反應(yīng)。若保守治療2-4周無(wú)改善或出現(xiàn)彈響指等嚴(yán)重癥狀,需及時(shí)復(fù)查調(diào)整治療方案。
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