血吸蟲(chóng)主要通過(guò)皮膚接觸疫水侵入人體,其幼蟲(chóng)穿透皮膚后經(jīng)血液循環(huán)遷移至門(mén)靜脈系統(tǒng)發(fā)育為成蟲(chóng),通過(guò)產(chǎn)卵造成組織損傷。
血吸蟲(chóng)的寄生過(guò)程分為四個(gè)階段。尾蚴從淡水螺類(lèi)宿主釋放后,在水中游動(dòng)時(shí)通過(guò)皮膚接觸侵入人體,分泌酶類(lèi)溶解皮膚角質(zhì)層。進(jìn)入皮下組織后轉(zhuǎn)化為童蟲(chóng),經(jīng)毛細(xì)血管或淋巴管進(jìn)入血液循環(huán)系統(tǒng)。童蟲(chóng)隨血流經(jīng)過(guò)心肺循環(huán)后,最終定居于腸系膜靜脈或膀胱靜脈叢,在此發(fā)育為成蟲(chóng)并交配產(chǎn)卵。蟲(chóng)卵可穿透血管壁進(jìn)入腸腔或膀胱腔,隨糞便或尿液排出體外,完成傳播循環(huán)。部分蟲(chóng)卵滯留于肝臟、腸道等器官,引發(fā)肉芽腫反應(yīng)和纖維化病變。
預(yù)防血吸蟲(chóng)病需避免接觸疫水,必要時(shí)穿戴防護(hù)裝備,接觸可疑水體后及時(shí)清潔皮膚。流行區(qū)居民應(yīng)定期接受病原學(xué)篩查,確診患者需遵醫(yī)囑使用吡喹酮等藥物進(jìn)行規(guī)范治療。改善衛(wèi)生設(shè)施、消滅中間宿主釘螺是阻斷傳播的關(guān)鍵措施。出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛、血尿等癥狀時(shí)應(yīng)立即就醫(yī),避免延誤治療導(dǎo)致肝脾腫大等嚴(yán)重并發(fā)癥。
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