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肛瘺的癥狀是什么引起的

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肛瘺的癥狀通常由肛周膿腫破潰后形成慢性感染通道引起，主要表現(xiàn)有肛門周圍紅腫疼痛、反復(fù)流膿、瘙癢及排便不適等。肛瘺可能與肛腺感染、克羅恩病、外傷、結(jié)核感染、直腸肛門手術(shù)等因素有關(guān)。

1、肛腺感染

肛腺阻塞后細(xì)菌繁殖可引發(fā)肛周膿腫，膿腫破潰后未徹底愈合形成肛瘺。典型癥狀為肛門持續(xù)性跳痛，伴隨發(fā)熱和局部硬結(jié)。需通過肛瘺切開術(shù)或掛線療法清除感染灶，術(shù)后可遵醫(yī)囑使用頭孢克肟分散片、甲硝唑片、莫匹羅星軟膏預(yù)防感染。

2、克羅恩病

這種慢性炎癥性腸病可導(dǎo)致腸壁穿透性潰瘍，形成復(fù)雜性肛瘺?；颊叱０橛懈篂a、腹痛及體重下降。治療需控制原發(fā)病，可選用英夫利西單抗注射液聯(lián)合肛瘺栓劑，配合柳氮磺吡啶腸溶片調(diào)節(jié)免疫。

3、外傷因素

肛門部位刺傷或異物損傷可能破壞肛管結(jié)構(gòu)，繼發(fā)感染后形成創(chuàng)傷性肛瘺。表現(xiàn)為傷口遷延不愈伴膿性分泌物。需手術(shù)清創(chuàng)并修復(fù)損傷，術(shù)后使用康復(fù)新液沖洗，配合左氧氟沙星膠囊抗感染。

4、結(jié)核感染

結(jié)核分枝桿菌經(jīng)血行播散至肛周，可導(dǎo)致冷膿腫和瘺管形成。特征為病程緩慢伴低熱盜汗。需規(guī)范抗結(jié)核治療，常用異煙肼片、利福平膠囊、吡嗪酰胺片三聯(lián)用藥，局部輔以鏈霉素溶液沖洗。

5、手術(shù)并發(fā)癥

痔瘡或肛裂手術(shù)后創(chuàng)面感染可能誘發(fā)醫(yī)源性肛瘺。術(shù)后出現(xiàn)肛門滲液和灼痛需警惕。治療需拆除部分縫線引流，使用高錳酸鉀坐浴，口服阿奇霉素分散片控制感染。

肛瘺患者日常應(yīng)保持肛門清潔，排便后使用溫水沖洗，避免久坐壓迫患處。飲食需增加膳食纖維攝入，推薦燕麥、西藍(lán)花等食物，減少辛辣刺激。出現(xiàn)發(fā)熱或膿液增多時(shí)須及時(shí)復(fù)查，復(fù)雜性肛瘺可能需多次手術(shù)干預(yù)。術(shù)后3個(gè)月內(nèi)禁止劇烈運(yùn)動(dòng)和重體力勞動(dòng)，定期進(jìn)行肛門指檢評估愈合情況。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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