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肺原位癌怎么治療

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肺原位癌可通過手術(shù)切除、放射治療、靶向治療、免疫治療及定期隨訪等方式干預(yù)。肺原位癌通常由長期吸煙、環(huán)境污染、基因突變等因素引起,早期多無明顯癥狀。

1、手術(shù)切除

局限性肺原位癌首選根治性手術(shù),包括肺段切除術(shù)或楔形切除術(shù)。對于病灶位置特殊者可能需行肺葉切除術(shù),術(shù)后5年生存率較高。手術(shù)前后需配合呼吸功能鍛煉,減少并發(fā)癥風(fēng)險。

2、放射治療

立體定向放射治療適用于無法耐受手術(shù)的患者,通過高精度射線靶向滅活癌細(xì)胞。常見不良反應(yīng)包括放射性肺炎、皮膚反應(yīng)等,治療期間需監(jiān)測血常規(guī)和肺功能。

3、靶向治療

針對EGFR、ALK等基因突變的患者可使用吉非替尼片、克唑替尼膠囊等靶向藥物。治療前需進(jìn)行基因檢測,用藥期間可能出現(xiàn)腹瀉、皮疹等副作用,需定期復(fù)查肝功能。

4、免疫治療

PD-1抑制劑如帕博利珠單抗注射液適用于PD-L1高表達(dá)患者,通過激活T細(xì)胞殺傷腫瘤。可能引發(fā)免疫相關(guān)性肺炎、甲狀腺功能異常等不良反應(yīng),需密切監(jiān)測免疫相關(guān)指標(biāo)。

5、定期隨訪

未接受積極治療者需每3-6個月進(jìn)行低劑量CT復(fù)查,觀察病灶變化。隨訪期間出現(xiàn)咳嗽加重、咯血等癥狀時應(yīng)及時就診,必要時調(diào)整治療方案。

肺原位癌患者術(shù)后應(yīng)保持均衡飲食,適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、蛋類,避免高脂高鹽食物。戒煙并遠(yuǎn)離二手煙環(huán)境,進(jìn)行散步、太極拳等低強(qiáng)度運(yùn)動,定期復(fù)查肺功能。保持居住環(huán)境通風(fēng),冬季注意保暖預(yù)防呼吸道感染,出現(xiàn)持續(xù)性胸痛或呼吸困難需立即就醫(yī)。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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