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做完痔瘡手術(shù)想尿尿不出怎么辦

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做完痔瘡手術(shù)后想尿尿不出可通過熱敷下腹部、聽流水聲、按摩膀胱區(qū)、藥物導(dǎo)尿、留置導(dǎo)尿管等方式緩解。術(shù)后排尿困難通常由麻醉影響、手術(shù)刺激、疼痛恐懼、尿道壓迫、前列腺增生等原因引起。

1、熱敷下腹部

用40-45℃溫水袋敷于下腹部，有助于放松膀胱括約肌。熱敷時間控制在15-20分鐘，可重復(fù)進(jìn)行2-3次。該方法適用于麻醉未完全代謝導(dǎo)致的暫時性排尿障礙，若合并血尿或發(fā)熱需立即停止。

2、聽流水聲

通過聽覺刺激觸發(fā)條件反射，打開排尿中樞神經(jīng)通路。可打開水龍頭制造流水聲，同時保持私密環(huán)境放松身心。此方法對心理性尿潴留效果較好，但脊髓損傷患者不適用。

3、按摩膀胱區(qū)

手掌順時針輕壓臍下三橫指區(qū)域，力度以患者能耐受為宜。每次按摩5分鐘，配合深呼吸能緩解括約肌痙攣。注意痔瘡創(chuàng)面未愈合者需避開會陰部，避免污染傷口。

4、藥物導(dǎo)尿

鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊可松弛尿道平滑肌，甲硫酸新斯的明注射液能增強(qiáng)膀胱逼尿肌收縮。需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，禁用于低血壓或心動過緩患者。服藥后需監(jiān)測殘余尿量。

3、留置導(dǎo)尿管

對于超過8小時無法自主排尿者，需無菌導(dǎo)尿并留置硅膠導(dǎo)尿管。導(dǎo)尿后每日用碘伏消毒尿道口，導(dǎo)尿管每3-5天更換。長期留置可能引發(fā)尿路感染，需配合頭孢克肟分散片預(yù)防。

術(shù)后應(yīng)保持每日飲水量1500-2000毫升，避免飲用濃茶咖啡等利尿飲品。練習(xí)提肛運(yùn)動幫助恢復(fù)盆底肌功能，排尿時身體前傾放松腹部。若出現(xiàn)小腹脹痛、發(fā)熱寒戰(zhàn)等癥狀，提示可能發(fā)生尿路感染，需及時復(fù)查尿常規(guī)與泌尿系超聲。術(shù)后兩周內(nèi)避免久坐久站，使用環(huán)形坐墊減輕會陰壓力，排便時勿過度用力。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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