急性腸梗阻可通過胃腸減壓、液體復(fù)蘇、藥物治療、腸梗阻導(dǎo)管置入、手術(shù)治療等方式治療。急性腸梗阻通常由腸粘連、腸扭轉(zhuǎn)、腸套疊、腫瘤壓迫、糞石堵塞等原因引起。
通過鼻胃管或鼻腸管引流胃腸內(nèi)容物,減少腸腔內(nèi)壓力,緩解腹脹和嘔吐。適用于單純性腸梗阻早期,可配合禁食和靜脈補液。操作需嚴(yán)格無菌,避免誤吸,每日記錄引流量和性狀。
快速補充晶體液糾正脫水及電解質(zhì)紊亂,監(jiān)測中心靜脈壓指導(dǎo)補液速度。低鉀血癥需優(yōu)先糾正,必要時輸注血漿或白蛋白。尿量需維持在每小時30毫升以上。
山莨菪堿注射液可解除腸道平滑肌痙攣,生長抑素類似物如奧曲肽能減少消化液分泌??股匦韪采w腸道菌群,常用頭孢曲松鈉聯(lián)合甲硝唑氯化鈉注射液。疼痛劇烈時可短期使用鹽酸哌替啶注射液。
經(jīng)鼻或肛門放置專用導(dǎo)管進行腸腔減壓,適用于部分性梗阻或手術(shù)高風(fēng)險患者。導(dǎo)管可注入泛影葡胺造影劑輔助診斷,必要時通過導(dǎo)管進行腸內(nèi)營養(yǎng)支持。
腸壞死、絞窄性梗阻或保守治療無效時需急診手術(shù),包括腸粘連松解術(shù)、腸扭轉(zhuǎn)復(fù)位術(shù)、腸切除吻合術(shù)等。腹腔鏡手術(shù)適用于早期病例,開腹手術(shù)可處理復(fù)雜病變。術(shù)后需加強抗感染和營養(yǎng)支持。
急性腸梗阻患者治療后應(yīng)逐步恢復(fù)飲食,從流質(zhì)過渡到低渣飲食,避免食用豆類、堅果等易產(chǎn)氣食物。日常需保持規(guī)律排便習(xí)慣,腹部手術(shù)后患者應(yīng)遵醫(yī)囑使用腹帶,定期復(fù)查腹部CT評估腸道通暢情況。出現(xiàn)反復(fù)腹痛、嘔吐等癥狀需及時就醫(yī)排查梗阻復(fù)發(fā)。
0次瀏覽 2026-01-17
59次瀏覽 2025-07-15
0次瀏覽 2026-01-17
0次瀏覽 2026-01-17
0次瀏覽 2026-01-17
0次瀏覽 2026-01-17
0次瀏覽 2026-01-17
0次瀏覽 2026-01-17
0次瀏覽 2026-01-17
0次瀏覽 2026-01-17
0次瀏覽 2026-01-17
0次瀏覽 2026-01-17
0次瀏覽 2026-01-17
0次瀏覽 2026-01-17
0次瀏覽 2026-01-17
0次瀏覽 2026-01-17
0次瀏覽 2026-01-17
0次瀏覽 2026-01-17
0次瀏覽 2026-01-17
842次瀏覽 2023-08-28
0次瀏覽 2026-01-17
0次瀏覽 2026-01-17
178次瀏覽
132次瀏覽
137次瀏覽
220次瀏覽
239次瀏覽