胃腸炎可能由病毒感染、細(xì)菌感染、寄生蟲感染、藥物刺激、食物過敏等原因引起,可通過飲食調(diào)整、補(bǔ)充液體、藥物治療、腸道休息、靜脈補(bǔ)液等方式治療。
病毒感染是胃腸炎最常見的病因,例如輪狀病毒和諾如病毒。這些病毒通過接觸受污染的食物或水源傳播,也可能通過人際接觸感染。病毒侵入胃腸黏膜后引發(fā)炎癥反應(yīng),導(dǎo)致惡心、嘔吐、腹瀉和腹部絞痛等癥狀。治療以對癥支持為主,患者需要充分休息并補(bǔ)充水分,防止脫水。家長需注意兒童的衛(wèi)生習(xí)慣,避免病毒在家庭內(nèi)傳播。
細(xì)菌感染通常由攝入受污染的食物引起,常見致病菌包括沙門氏菌和大腸桿菌。細(xì)菌在腸道內(nèi)繁殖并釋放毒素,損傷腸黏膜導(dǎo)致炎癥。患者可能出現(xiàn)發(fā)熱、血便和持續(xù)性腹瀉。治療需根據(jù)病原體選擇敏感抗生素,例如鹽酸左氧氟沙星片或阿莫西林克拉維酸鉀片。嚴(yán)重感染時(shí)可能需要住院接受靜脈抗生素治療。
寄生蟲感染多見于衛(wèi)生條件較差的地區(qū),如賈第鞭毛蟲和阿米巴原蟲感染。寄生蟲通過污染的水源或食物進(jìn)入人體,在腸道內(nèi)寄生并引起慢性腹瀉、腹脹和營養(yǎng)不良。診斷需要進(jìn)行糞便檢查確認(rèn)寄生蟲卵。治療常用甲硝唑片或替硝唑片等抗寄生蟲藥物,同時(shí)需改善環(huán)境衛(wèi)生條件。
某些藥物可能刺激胃腸黏膜引發(fā)炎癥,特別是非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊。長期使用這些藥物會破壞胃黏膜屏障,導(dǎo)致化學(xué)性胃腸炎?;颊呖赡艹霈F(xiàn)上腹痛、惡心和黑便等癥狀。治療需要停用相關(guān)藥物,并使用胃黏膜保護(hù)劑如硫糖鋁咀嚼片。必要時(shí)可更換對胃腸道刺激較小的替代藥物。
食物過敏反應(yīng)可能誘發(fā)過敏性胃腸炎,常見致敏食物包括海鮮、牛奶和堅(jiān)果。過敏原刺激腸道免疫系統(tǒng)產(chǎn)生過度反應(yīng),引起嘔吐、腹瀉和皮疹等癥狀。診斷需通過食物回避試驗(yàn)和過敏原檢測。治療關(guān)鍵在于嚴(yán)格避免過敏食物,急性發(fā)作時(shí)可使用抗組胺藥物如氯雷他定片緩解癥狀。
胃腸炎患者應(yīng)注意飲食衛(wèi)生,避免生冷食物和刺激性飲食?;謴?fù)期間建議選擇清淡易消化的食物如米粥和蒸蛋,少量多餐有助于減輕胃腸負(fù)擔(dān)。適當(dāng)補(bǔ)充電解質(zhì)溶液可預(yù)防脫水,嚴(yán)重嘔吐或腹瀉時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。長期反復(fù)發(fā)作的胃腸炎需進(jìn)行詳細(xì)檢查排除慢性疾病可能,日常生活中養(yǎng)成飯前便后洗手的習(xí)慣能有效預(yù)防感染性胃腸炎。
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