腿痛膝蓋痛可能由運動損傷、骨關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)、腰椎間盤突出、半月板損傷等原因引起。建議及時就醫(yī),明確病因后針對性治療。
劇烈運動或姿勢不當(dāng)可能導(dǎo)致肌肉拉傷、韌帶扭傷等急性損傷,表現(xiàn)為局部腫脹、壓痛和活動受限。急性期可采用冰敷緩解腫脹,48小時后熱敷促進(jìn)血液循環(huán),疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、洛索洛芬鈉片等藥物。
關(guān)節(jié)軟骨退行性變引發(fā)的慢性炎癥,常見于中老年人。典型癥狀包括晨僵、關(guān)節(jié)摩擦感和活動后疼痛加重。治療包括減輕體重減少關(guān)節(jié)負(fù)荷,遵醫(yī)囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、塞來昔布膠囊等藥物延緩病情進(jìn)展。
尿酸結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)引發(fā)的急性炎癥,多發(fā)于第一跖趾關(guān)節(jié)和膝關(guān)節(jié)。發(fā)作時關(guān)節(jié)紅腫熱痛明顯,血尿酸檢測可確診。急性期需限制高嘌呤食物攝入,醫(yī)生可能開具秋水仙堿片、非布司他片等降尿酸藥物。
椎間盤壓迫神經(jīng)根可引起下肢放射性疼痛,常伴有腰部不適和肢體麻木。磁共振檢查可明確診斷。治療包括臥床休息、腰椎牽引,嚴(yán)重時需行椎間孔鏡髓核摘除術(shù)等手術(shù)治療。
膝關(guān)節(jié)扭轉(zhuǎn)外力易導(dǎo)致半月板撕裂,表現(xiàn)為關(guān)節(jié)交鎖、彈響和特定角度疼痛。核磁共振檢查可確診損傷程度。輕度損傷可通過關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉緩解,嚴(yán)重撕裂需關(guān)節(jié)鏡下半月板縫合術(shù)。
日常應(yīng)注意膝關(guān)節(jié)保暖避免受涼,控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān),運動前做好熱身準(zhǔn)備活動。中老年人可適當(dāng)補(bǔ)充鈣劑和維生素D,避免長時間爬山、爬樓梯等加重膝關(guān)節(jié)磨損的活動。若疼痛持續(xù)不緩解或伴隨關(guān)節(jié)畸形、發(fā)熱等癥狀,應(yīng)及時到骨科或風(fēng)濕免疫科就診。
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