小孩反反復(fù)復(fù)咳嗽可能由過敏性鼻炎、呼吸道感染、支氣管哮喘、胃食管反流、氣道異物等原因引起,可通過抗過敏治療、抗感染治療、支氣管擴(kuò)張劑、抑酸治療、異物取出等方式緩解。
過敏性鼻炎患兒接觸花粉、塵螨等過敏原后,鼻部分泌物倒流刺激咽喉引發(fā)咳嗽。表現(xiàn)為陣發(fā)性干咳伴鼻癢、打噴嚏。可遵醫(yī)囑使用氯雷他定糖漿、糠酸莫米松鼻噴霧劑、孟魯司特鈉咀嚼片等藥物控制癥狀。家長需保持室內(nèi)清潔,定期清洗床品。
病毒或細(xì)菌感染導(dǎo)致氣道黏膜損傷,常見于支原體肺炎、流感等疾病??人远喟橛邪l(fā)熱、痰液,病程可持續(xù)2-4周。需根據(jù)病原體選擇阿奇霉素干混懸劑、奧司他韋顆粒、氨溴索口服溶液等藥物。感染期應(yīng)保證充足休息。
氣道高反應(yīng)性引發(fā)反復(fù)喘息性咳嗽,夜間及運(yùn)動后加重??赡芘c遺傳或環(huán)境因素有關(guān)。需長期使用布地奈德福莫特羅粉吸入劑、沙丁胺醇?xì)忪F劑等控制癥狀。家長應(yīng)避免患兒接觸冷空氣及寵物毛發(fā)。
胃酸刺激咽喉部引起飯后或平臥時(shí)咳嗽,可能伴隨反酸、燒心。與食管括約肌發(fā)育不全有關(guān)??勺襻t(yī)囑服用奧美拉唑腸溶膠囊、多潘立酮混懸液,進(jìn)食后保持直立位1-2小時(shí)。
誤吸花生等異物導(dǎo)致突發(fā)嗆咳,可能出現(xiàn)呼吸困難。需通過支氣管鏡取出異物。家長應(yīng)避免給幼兒喂食堅(jiān)果類食物,進(jìn)食時(shí)不要嬉笑打鬧。
日常需保持室內(nèi)濕度在50%-60%,避免接觸二手煙及刺激性氣體。飲食宜清淡,適當(dāng)飲用蜂蜜水緩解咽喉不適。若咳嗽持續(xù)超過4周或出現(xiàn)咯血、呼吸困難等癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)完善胸片、肺功能等檢查。注意觀察咳嗽的時(shí)段、誘因及伴隨癥狀,幫助醫(yī)生準(zhǔn)確判斷病因。
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