拔智齒后是否縫合主要取決于創(chuàng)口大小和出血情況,縫合可減少出血風(fēng)險(xiǎn)、加速愈合,不縫合則適用于微小創(chuàng)口且出血少的患者。
縫合適用于拔牙創(chuàng)面較大或存在明顯出血的情況。通過(guò)縫合可以閉合牙齦組織,減少術(shù)后出血和食物殘?jiān)M(jìn)入創(chuàng)口的風(fēng)險(xiǎn),同時(shí)促進(jìn)血凝塊形成和軟組織愈合。臨床常用可吸收縫線,無(wú)須二次拆線,愈合周期通常為7-10天??p合后需避免劇烈漱口或觸碰傷口,防止縫線脫落。
不縫合適用于創(chuàng)口較小且無(wú)明顯出血的簡(jiǎn)單拔牙病例。不縫合的創(chuàng)口通過(guò)自然凝血和上皮再生完成愈合,患者術(shù)后不適感較輕,但需更嚴(yán)格保持口腔衛(wèi)生。愈合過(guò)程中可能出現(xiàn)輕微滲血或腫脹,一般3-5天可緩解。不縫合患者需避免用患側(cè)咀嚼,防止血凝塊脫落引發(fā)干槽癥。
無(wú)論是否縫合,拔智齒后24小時(shí)內(nèi)應(yīng)避免刷牙漱口,48小時(shí)內(nèi)進(jìn)食溫涼流質(zhì)食物,避免吸煙飲酒。術(shù)后可遵醫(yī)囑使用氯己定含漱液保持口腔清潔,若出現(xiàn)劇烈疼痛、持續(xù)出血或發(fā)熱需及時(shí)復(fù)診?;謴?fù)期間建議補(bǔ)充維生素C和優(yōu)質(zhì)蛋白,如雞蛋羹、牛奶等,促進(jìn)組織修復(fù)。
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