單側(cè)隱睪患者通常能夠生育,但生育能力可能受到一定影響。隱睪是指睪丸未能正常下降至陰囊,單側(cè)隱睪患者另一側(cè)睪丸功能正常時(shí)仍可產(chǎn)生精子。若隱睪未及時(shí)治療,可能因睪丸溫度過高導(dǎo)致生精功能受損。
單側(cè)隱睪患者若另一側(cè)睪丸功能正常,且隱睪側(cè)睪丸未發(fā)生嚴(yán)重萎縮或病變,多數(shù)情況下仍具備生育能力。正常睪丸可代償性增加精子產(chǎn)量,維持足夠的精液質(zhì)量。臨床觀察顯示,單側(cè)隱睪患者經(jīng)規(guī)范治療后,精液參數(shù)多在正常范圍內(nèi)。隱睪位置越高、治療時(shí)間越晚,對(duì)生育力的潛在影響越大。青春期前完成睪丸固定術(shù)的患者,生育能力保存效果更好。
少數(shù)單側(cè)隱睪患者可能出現(xiàn)生育能力下降,主要見于隱睪側(cè)睪丸發(fā)生惡變或雙側(cè)睪丸均存在功能障礙時(shí)。長(zhǎng)期未治療的隱睪可能引發(fā)睪丸萎縮、生精上皮損傷,導(dǎo)致少精癥或無精癥。隱睪患者發(fā)生睪丸腫瘤的概率較正常人高,腫瘤可能進(jìn)一步損害生育功能。合并其他生殖系統(tǒng)異常如輸精管缺如時(shí),生育能力會(huì)受到更大影響。
建議單側(cè)隱睪患者盡早就醫(yī)評(píng)估睪丸功能,青春期前完成睪丸固定術(shù)可最大限度保護(hù)生育能力。成年患者應(yīng)定期進(jìn)行精液分析和睪丸超聲檢查,及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理生育障礙問題。保持健康生活方式,避免高溫環(huán)境,有助于維持睪丸生精功能。若出現(xiàn)生育困難,可考慮輔助生殖技術(shù)幫助受孕。
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