老年人甲溝炎的癥狀主要有紅腫疼痛、化膿滲出、指甲變形、甲周皮膚增厚、局部發(fā)熱等。甲溝炎是指甲周?chē)浗M織的感染性疾病,可能與修剪不當(dāng)、外傷、真菌感染等因素有關(guān)。
早期甲溝炎表現(xiàn)為指甲一側(cè)或兩側(cè)出現(xiàn)紅腫,按壓時(shí)有明顯疼痛感。老年人因皮膚屏障功能下降,輕微刺激即可引發(fā)炎癥反應(yīng)。紅腫范圍可能逐漸擴(kuò)大至整個(gè)甲周組織,伴隨持續(xù)性脹痛或跳痛,影響日常活動(dòng)。需避免擠壓患處,可用碘伏消毒后涂抹莫匹羅星軟膏。
炎癥進(jìn)展后甲溝處可見(jiàn)黃白色膿液積聚,嚴(yán)重時(shí)膿液會(huì)自行破潰滲出。老年人免疫功能較弱,化膿概率較高,可能出現(xiàn)帶有異味的分泌物。此時(shí)需由醫(yī)生進(jìn)行引流處理,并配合使用左氧氟沙星片等口服抗生素控制感染。
慢性甲溝炎會(huì)導(dǎo)致指甲板增厚、凹凸不平或出現(xiàn)橫向溝紋。老年人因末梢循環(huán)較差,指甲營(yíng)養(yǎng)不良會(huì)加重變形程度。長(zhǎng)期反復(fù)感染可能造成指甲與甲床部分分離,形成鉤狀甲或匙狀甲。需定期修剪異常指甲,必要時(shí)使用聯(lián)苯芐唑乳膏抗真菌治療。
甲皺襞皮膚因慢性炎癥刺激會(huì)出現(xiàn)角化過(guò)度,表現(xiàn)為粗糙、脫屑或皸裂。老年人皮膚修復(fù)能力下降,增厚皮膚可能包裹指甲邊緣形成嵌甲??蓽厮蒈浕琴|(zhì)后,局部涂抹尿素維E乳膏改善癥狀。
急性感染期患處皮膚溫度明顯升高,觸摸有灼熱感。老年人對(duì)痛覺(jué)敏感度降低,發(fā)熱可能是更早出現(xiàn)的癥狀。伴隨全身乏力時(shí)需警惕感染擴(kuò)散,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)靜脈注射頭孢呋辛鈉等藥物。
老年人甲溝炎護(hù)理需保持足部干燥清潔,穿寬松透氣的鞋子,避免指甲修剪過(guò)短或過(guò)深。每日用溫水加少量食鹽浸泡患處10分鐘,擦干后涂抹抗菌藥膏。若出現(xiàn)發(fā)熱、淋巴結(jié)腫大等全身癥狀,或居家護(hù)理3天無(wú)改善,須立即到皮膚科或普外科就診。糖尿病患者尤其要重視早期治療,防止感染惡化導(dǎo)致壞疽。
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