包皮手術(shù)前通常需完成血常規(guī)、凝血功能、傳染病篩查、尿常規(guī)及心電圖五項(xiàng)基礎(chǔ)檢查,確保手術(shù)安全性和排除禁忌證。
通過(guò)紅細(xì)胞、白細(xì)胞及血小板計(jì)數(shù)評(píng)估是否存在感染或貧血。若白細(xì)胞計(jì)數(shù)異常升高可能提示活動(dòng)性感染,需推遲手術(shù);血紅蛋白低于90g/L的貧血患者需先糾正貧血狀態(tài)。檢查前無(wú)須空腹,采血后按壓穿刺點(diǎn)3-5分鐘。
檢測(cè)凝血酶原時(shí)間、活化部分凝血活酶時(shí)間等指標(biāo)。凝血功能障礙者術(shù)中可能出現(xiàn)難以控制的出血,需提前使用維生素K或輸注血漿改善凝血狀態(tài)。服用阿司匹林等抗凝藥物者需停藥1周后復(fù)查。
包括乙肝表面抗原、丙肝抗體、梅毒螺旋體抗體和HIV抗體檢測(cè)。陽(yáng)性患者需安排在特殊時(shí)段手術(shù),并加強(qiáng)器械消毒和醫(yī)護(hù)防護(hù)。若HIV感染者CD4計(jì)數(shù)低于200/μl需先進(jìn)行抗病毒治療。
檢查尿液中白細(xì)胞、紅細(xì)胞和蛋白含量。尿路感染患者需先使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等藥物治療,待復(fù)查轉(zhuǎn)陰后再行手術(shù)。糖尿病患者出現(xiàn)尿糖陽(yáng)性需監(jiān)測(cè)血糖水平。
40歲以上或合并高血壓、心臟病者必須檢查。發(fā)現(xiàn)嚴(yán)重心律失常如房顫需心內(nèi)科會(huì)診;ST段抬高提示心肌缺血者需推遲手術(shù)。檢查時(shí)需平靜呼吸,避免肢體移動(dòng)。
術(shù)前3天保持會(huì)陰部清潔,每日用溫水清洗2次;手術(shù)當(dāng)天穿寬松衣物,備好彈力內(nèi)褲;術(shù)后1周內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng),按醫(yī)囑使用復(fù)方多粘菌素B軟膏預(yù)防感染,出現(xiàn)發(fā)熱或出血量超過(guò)5ml需立即返院復(fù)查。飲食宜清淡,多攝入富含維生素C的獼猴桃、西藍(lán)花等促進(jìn)傷口愈合。
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北京專(zhuān)治包皮過(guò)長(zhǎng)的醫(yī)院有哪些
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包皮顏色不同怎么回事
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