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糖尿病酮癥酸中毒是怎么回事

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糖尿病酮癥酸中毒可能由胰島素缺乏、感染、飲食不當(dāng)、應(yīng)激反應(yīng)、藥物使用不當(dāng)?shù)仍蛞?，糖尿病酮癥酸中毒可通過補液治療、胰島素治療、糾正電解質(zhì)紊亂、治療誘因、監(jiān)測生命體征等方式治療。

1、胰島素缺乏

胰島素缺乏是糖尿病酮癥酸中毒的主要原因之一。當(dāng)體內(nèi)胰島素不足時，葡萄糖無法有效進(jìn)入細(xì)胞供能，身體轉(zhuǎn)而分解脂肪產(chǎn)生酮體。酮體積累過多會導(dǎo)致血液酸化，引發(fā)酮癥酸中毒。這種情況常見于1型糖尿病患者或2型糖尿病患者胰島素治療中斷時。治療需及時補充胰島素，常用藥物包括門冬胰島素注射液、賴脯胰島素注射液等。

2、感染

感染是糖尿病酮癥酸中毒的常見誘因。感染會導(dǎo)致機(jī)體應(yīng)激反應(yīng)增強，對抗胰島素的激素分泌增加，從而加重胰島素抵抗。同時感染引起的發(fā)熱、食欲減退等因素也會影響血糖控制。常見引發(fā)酮癥酸中毒的感染包括肺炎、尿路感染、皮膚感染等。治療需在控制血糖的同時積極抗感染，可使用頭孢克肟分散片、阿奇霉素膠囊等抗生素。

3、飲食不當(dāng)

飲食控制不當(dāng)可能誘發(fā)糖尿病酮癥酸中毒。過量攝入高糖高脂食物會導(dǎo)致血糖急劇升高，而嚴(yán)格限制碳水化合物攝入則可能促使脂肪分解加速。兩種情況都可能增加酮體生成?；颊叱０橛忻黠@口渴、多尿等癥狀。治療需調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，保持適量碳水化合物攝入，避免極端飲食。

4、應(yīng)激反應(yīng)

嚴(yán)重應(yīng)激反應(yīng)可能引發(fā)糖尿病酮癥酸中毒。手術(shù)創(chuàng)傷、心肌梗死、中風(fēng)等急性事件會導(dǎo)致大量應(yīng)激激素分泌，拮抗胰島素作用。這種情況下即使按時使用胰島素也可能發(fā)生酮癥酸中毒。患者可能出現(xiàn)呼吸深快、意識模糊等癥狀。治療需在控制血糖的同時處理原發(fā)疾病。

5、藥物使用不當(dāng)

某些藥物使用不當(dāng)可能誘發(fā)糖尿病酮癥酸中毒。糖皮質(zhì)激素、利尿劑等藥物可能干擾血糖代謝，磺脲類藥物過量則可能導(dǎo)致低血糖后的反跳性高血糖?；颊哂盟幒罂赡艹霈F(xiàn)惡心嘔吐、腹痛等癥狀。治療需調(diào)整用藥方案，必要時停用相關(guān)藥物。

糖尿病酮癥酸中毒患者日常需嚴(yán)格監(jiān)測血糖，遵醫(yī)囑規(guī)范使用胰島素，避免擅自調(diào)整劑量。保持規(guī)律飲食，適量運動，注意預(yù)防感染。出現(xiàn)多飲多尿、乏力、惡心等癥狀時應(yīng)及時檢測血糖和尿酮體。定期進(jìn)行糖化血紅蛋白等檢查，評估長期血糖控制情況。隨身攜帶糖尿病識別卡和應(yīng)急糖果，預(yù)防低血糖發(fā)生。保持良好心態(tài)，避免過度緊張焦慮等情緒波動。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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