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出現(xiàn)盆骨痛是怎么回事

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盆骨痛可能由恥骨聯(lián)合分離、肌肉韌帶勞損、骨質(zhì)疏松、盆腔炎性疾病、骶髂關(guān)節(jié)炎等原因引起,可通過臥床休息、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療、生活方式調(diào)整等方式治療。

一、恥骨聯(lián)合分離

恥骨聯(lián)合分離通常與妊娠和分娩過程相關(guān),孕期激素變化使韌帶松弛,分娩時(shí)可能過度牽拉。患者會(huì)感到恥骨區(qū)域劇烈疼痛,行走困難,翻身時(shí)癥狀加重。治療以臥床休息為主,使用骨盆帶固定支撐,疼痛明顯時(shí)可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用對(duì)乙酰氨基酚片或布洛芬緩釋膠囊緩解癥狀,嚴(yán)重者需進(jìn)行物理治療。

二、肌肉韌帶勞損

肌肉韌帶勞損多因劇烈運(yùn)動(dòng)、長時(shí)間不良姿勢(shì)或意外損傷導(dǎo)致,造成局部軟組織撕裂或炎癥。典型表現(xiàn)為盆骨周圍酸脹痛,活動(dòng)后加劇,局部按壓時(shí)疼痛明顯。建議減少負(fù)重活動(dòng),配合局部熱敷,疼痛持續(xù)時(shí)可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片或塞來昔布膠囊,結(jié)合康復(fù)訓(xùn)練增強(qiáng)肌肉力量。

三、骨質(zhì)疏松

骨質(zhì)疏松常見于絕經(jīng)后女性或老年人,與鈣質(zhì)流失、維生素D缺乏有關(guān)?;颊咭壮霈F(xiàn)盆骨區(qū)域隱痛,輕微外力可能引發(fā)骨折,伴有身高變矮或駝背。需補(bǔ)充鈣劑與維生素D制劑,如碳酸鈣D3片或阿法骨化醇軟膠囊,同時(shí)進(jìn)行適度負(fù)重運(yùn)動(dòng)改善骨密度。

四、盆腔炎性疾病

盆腔炎性疾病多由細(xì)菌上行感染引起,常見病原體包括淋病奈瑟菌和沙眼衣原體。除盆骨深部墜痛外,多伴有異常陰道分泌物、發(fā)熱或排尿不適。治療需遵醫(yī)囑使用抗生素,如左氧氟沙星片或甲硝唑陰道泡騰片,急性發(fā)作期需臥床休息,嚴(yán)重者需靜脈給藥。

五、骶髂關(guān)節(jié)炎

骶髂關(guān)節(jié)炎可分為退行性變與免疫性疾病兩類,強(qiáng)直性脊柱炎是常見誘因。癥狀表現(xiàn)為臀部深處持續(xù)性鈍痛,久坐后加重,晨起時(shí)關(guān)節(jié)僵硬??墒褂梅晴摅w抗炎藥如美洛昔康片或依托考昔片,配合骶髂關(guān)節(jié)注射治療,晚期關(guān)節(jié)融合時(shí)需考慮手術(shù)干預(yù)。

盆骨痛患者應(yīng)注意保持適度活動(dòng)避免久坐,睡眠時(shí)選擇硬板床并在膝間放置軟枕減輕壓力,飲食中增加富含鈣質(zhì)食物如奶制品和豆制品,避免提重物及劇烈運(yùn)動(dòng),癥狀持續(xù)不緩解應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行影像學(xué)檢查與專業(yè)評(píng)估,根據(jù)病因接受針對(duì)性治療的同時(shí)做好長期康復(fù)管理。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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