取環(huán)后有少量出血一般是正常的,可能與子宮內(nèi)膜輕微損傷或激素水平波動(dòng)有關(guān)。若出血量逐漸減少且無(wú)其他不適,通常無(wú)須特殊處理。
取環(huán)后出血主要由于宮內(nèi)節(jié)育器長(zhǎng)期壓迫子宮內(nèi)膜,取出時(shí)器械接觸可能造成輕微創(chuàng)面,導(dǎo)致毛細(xì)血管破裂出血。這種出血通常呈現(xiàn)點(diǎn)滴狀或少量暗紅色,持續(xù)1-3天會(huì)自然停止。部分女性因節(jié)育器取出后體內(nèi)激素水平突然變化,可能引發(fā)撤退性出血,表現(xiàn)為褐色分泌物,這種情況可能持續(xù)3-5天。觀察期間應(yīng)保持會(huì)陰清潔,避免劇烈運(yùn)動(dòng)和性生活,使用透氣性好的衛(wèi)生巾。如出血伴隨下腹墜痛、發(fā)熱或分泌物異味,需警惕感染可能。
少數(shù)情況下,取環(huán)操作可能導(dǎo)致宮頸黏膜損傷或子宮穿孔,此時(shí)出血量較多且顏色鮮紅,可能伴有頭暈乏力等貧血癥狀。既往有凝血功能障礙、子宮肌瘤或子宮內(nèi)膜病變者更易出現(xiàn)異常出血。若出血量超過(guò)月經(jīng)量、持續(xù)超過(guò)7天或反復(fù)出現(xiàn),需通過(guò)超聲檢查排除宮腔殘留、內(nèi)膜病變等特殊情況。絕經(jīng)后女性取環(huán)因生殖道萎縮,操作難度增加,異常出血概率相對(duì)較高。
取環(huán)后建議每日用溫水清洗外陰,選擇棉質(zhì)內(nèi)褲并勤換衛(wèi)生巾,兩周內(nèi)避免盆浴、游泳等可能引起感染的行為??蛇m當(dāng)增加富含鐵元素的食物如瘦肉、動(dòng)物肝臟等預(yù)防貧血,避免生冷辛辣食物刺激。術(shù)后1個(gè)月需復(fù)查超聲確認(rèn)子宮恢復(fù)情況,期間出現(xiàn)發(fā)熱、劇烈腹痛或出血量突然增多時(shí)應(yīng)立即就醫(yī)。有生育需求的女性建議在取環(huán)后第一次正常月經(jīng)結(jié)束后再開(kāi)始備孕,以保證子宮內(nèi)膜充分修復(fù)。
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