老年皮膚瘙癢癥可通過保濕護理、外用藥物、口服藥物、光療、中醫(yī)調理等方式治療。老年皮膚瘙癢癥可能與皮膚干燥、過敏反應、慢性疾病、神經(jīng)功能障礙、藥物副作用等因素有關,通常表現(xiàn)為局部或全身瘙癢、皮膚干燥脫屑、抓痕等癥狀。
老年皮膚瘙癢癥患者需加強皮膚保濕,選擇無香料、無酒精的潤膚霜,如凡士林、尿素軟膏等。每日沐浴后趁皮膚濕潤時涂抹,水溫不宜過高,避免使用堿性肥皂。室內濕度維持在40-60%,冬季可使用加濕器。穿著寬松棉質衣物,減少摩擦刺激。
局部瘙癢可短期使用弱效糖皮質激素軟膏如氫化可的松乳膏,合并感染時配合莫匹羅星軟膏。非激素類如他克莫司軟膏適用于面部或長期使用。爐甘石洗劑可緩解急性瘙癢,但干燥皮膚慎用。使用前需清潔患處,避免接觸眼周和黏膜。
頑固性瘙癢可遵醫(yī)囑服用抗組胺藥如氯雷他定片、西替利嗪片,夜間瘙癢選用有鎮(zhèn)靜作用的苯海拉明片。合并焦慮抑郁者可短期使用多塞平片。腎功能不全者需調整劑量,注意嗜睡、口干等副作用。避免自行聯(lián)用多種止癢藥物。
窄譜中波紫外線光療適用于廣泛性瘙癢,每周2-3次,需防護眼睛和生殖器。治療期間加強皮膚保濕,觀察是否出現(xiàn)紅斑、灼熱感。光敏性疾病患者禁用,皮膚癌高風險人群需謹慎。通常需10-15次療程才能顯效。
血虛風燥型可用當歸飲子加減,濕熱蘊結型選用龍膽瀉肝湯。外洗方如苦參、地膚子煎水濕敷。針灸取曲池、血海等穴位,耳穴貼壓選肺、神門等。需辨證施治,避免濫用清熱解毒藥。配合飲食調理,忌食辛辣發(fā)物。
老年皮膚瘙癢癥患者應避免過度搔抓,修剪指甲以防皮膚破損。飲食宜清淡,補充維生素A、E及歐米伽3脂肪酸。控制基礎疾病如糖尿病、腎病,定期復查肝腎功能。外出做好防曬,選擇溫和洗滌用品。若瘙癢持續(xù)加重或伴皮疹、發(fā)熱等癥狀,應及時就診排查系統(tǒng)性疾病。保持規(guī)律作息和良好心態(tài)有助于緩解癥狀。
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