肝硬化患者飲食需以低脂、高蛋白、適量碳水化合物為主,避免粗糙堅(jiān)硬及高鹽食物,可適量食用魚肉、雞蛋清、西藍(lán)花、香蕉、燕麥等食物。肝硬化是慢性肝病晚期表現(xiàn),患者需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),必要時(shí)配合臨床營(yíng)養(yǎng)干預(yù)。
肝硬化患者宜選擇魚肉作為優(yōu)質(zhì)蛋白來源,其富含易吸收的動(dòng)物蛋白和ω-3脂肪酸,有助于修復(fù)肝細(xì)胞。清蒸或煮湯方式能減少油脂攝入,避免加重肝臟代謝負(fù)擔(dān)。需注意剔除魚刺防止消化道出血,每周食用3-4次為宜,合并肝性腦病時(shí)需限制蛋白總量。
雞蛋清可提供純凈的優(yōu)質(zhì)蛋白且不含膽固醇,適合肝硬化患者補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)。建議每日攝入1-2個(gè)煮熟的蛋清,避免油炸或煎炒的烹飪方式。出現(xiàn)肝性腦病先兆時(shí)應(yīng)暫時(shí)減少攝入量,待血氨水平穩(wěn)定后再逐步恢復(fù)。
西藍(lán)花含硫化合物和維生素K,既能幫助肝臟解毒又可改善凝血功能。建議焯水后涼拌或清炒,保留更多營(yíng)養(yǎng)成分。每日食用100-150克為宜,腹脹明顯者可分次少量進(jìn)食,合并食管靜脈曲張者需切碎處理。
香蕉富含鉀離子和可溶性膳食纖維,能預(yù)防肝硬化常見的低鉀血癥和便秘。選擇成熟香蕉每日1-2根,腹瀉時(shí)需減量。腎功能不全者應(yīng)監(jiān)測(cè)血鉀水平,避免高鉀風(fēng)險(xiǎn)。
燕麥所含β-葡聚糖可延緩葡萄糖吸收,適合合并糖尿病的肝硬化患者。建議選擇原味燕麥片煮粥,避免即食燕麥中的添加劑。每日攝入量控制在50克以內(nèi),腹水患者需計(jì)算在全日液體攝入總量中。
肝硬化患者應(yīng)建立規(guī)律少食多餐模式,每日分5-6次進(jìn)食以減輕肝臟負(fù)擔(dān)。所有食材需充分烹煮至軟爛,絕對(duì)禁酒及含酒精食品。出現(xiàn)食欲減退、腹脹加重或黑便等情況時(shí),應(yīng)立即就醫(yī)調(diào)整飲食方案。定期監(jiān)測(cè)肝功能、血氨、電解質(zhì)等指標(biāo),由營(yíng)養(yǎng)師動(dòng)態(tài)調(diào)整蛋白質(zhì)與熱量供給比例。合并食管胃底靜脈曲張者須避免過熱食物,進(jìn)餐后保持直立體位30分鐘以上。
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