引起胃癌的高危因素主要有幽門螺桿菌感染、長期高鹽飲食、吸煙飲酒、慢性萎縮性胃炎伴腸上皮化生、胃癌家族史等。胃癌的發(fā)生通常是多因素共同作用的結(jié)果，早期識別高危因素有助于針對性預(yù)防。
1、幽門螺桿菌感染
幽門螺桿菌感染是胃癌最重要的可控危險因素，該細(xì)菌可長期定植于胃黏膜，導(dǎo)致慢性炎癥并損傷胃黏膜屏障。感染后可能引發(fā)胃黏膜萎縮、腸上皮化生等癌前病變。根除治療可降低胃癌風(fēng)險，常用藥物包括奧美拉唑腸溶膠囊、阿莫西林克拉維酸鉀片、克拉霉素片等三聯(lián)療法。
2、高鹽飲食
長期攝入腌制食品、熏制肉類等高鹽食物會直接損傷胃黏膜上皮細(xì)胞，促進(jìn)亞硝胺類致癌物形成。每日食鹽攝入量超過10克的人群胃癌風(fēng)險顯著增加。建議控制加工食品攝入，增加新鮮蔬菜水果以補(bǔ)充維生素C和膳食纖維。
3、吸煙飲酒
煙草中的苯并芘等化學(xué)物質(zhì)可直接作用于胃黏膜，酒精則會破壞胃黏膜屏障并促進(jìn)致癌物吸收。吸煙者胃癌風(fēng)險比非吸煙者高50%，重度飲酒者風(fēng)險增加2-3倍。戒煙限酒是重要的預(yù)防措施。
4、慢性胃病
慢性萎縮性胃炎伴腸上皮化生屬于癌前病變，胃黏膜長期炎癥可導(dǎo)致細(xì)胞異常增生。此類患者需定期胃鏡監(jiān)測，必要時使用胃復(fù)春片、摩羅丹濃縮丸等中成藥調(diào)理，或服用葉酸片輔助治療。
5、遺傳因素
有胃癌家族史者患病風(fēng)險較常人高2-3倍，尤其CDH1基因突變攜帶者可能發(fā)生遺傳性彌漫型胃癌。建議高危人群從40歲開始每1-2年進(jìn)行胃鏡檢查，發(fā)現(xiàn)早期病變可考慮內(nèi)鏡下黏膜剝離術(shù)治療。
預(yù)防胃癌需建立健康飲食習(xí)慣，控制食鹽攝入每日不超過5克，增加西藍(lán)花、大蒜等富含硫化物食物的攝入。40歲以上人群建議定期進(jìn)行幽門螺桿菌檢測和胃鏡檢查，已存在癌前病變者應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑隨訪。出現(xiàn)持續(xù)上腹疼痛、消瘦、黑便等癥狀時須及時就醫(yī)。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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