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插尿管引起尿路感染怎么辦

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插尿管引起尿路感染可通過保持尿道口清潔、增加水分攝入、遵醫(yī)囑使用抗生素、定期更換導(dǎo)尿管、監(jiān)測體溫等方式治療。尿路感染通常由細菌逆行感染、導(dǎo)尿管留置時間過長、操作不規(guī)范、免疫力低下、尿道黏膜損傷等原因引起。

1、保持尿道口清潔

每日用溫水清洗會陰部及導(dǎo)尿管接口處，避免使用刺激性洗劑。導(dǎo)尿管與尿袋連接部位需用碘伏消毒，防止細菌定植。女性患者清洗時應(yīng)從前向后擦拭，男性患者需翻開包皮清潔。清潔后保持局部干燥，可減少大腸桿菌等致病菌滋生。

2、增加水分攝入

每日飲水2000毫升以上可稀釋尿液并增加尿量，通過機械沖刷作用減少尿道細菌滯留。建議分次飲用溫開水或淡綠茶，避免咖啡、酒精等刺激性飲品。尿量增多有助于將導(dǎo)尿管內(nèi)的生物膜沖刷排出，降低細菌黏附概率。

3、遵醫(yī)囑使用抗生素

可選用左氧氟沙星片、頭孢克肟膠囊、磷霉素氨丁三醇散等藥物。左氧氟沙星片對革蘭陰性菌效果顯著，頭孢克肟膠囊適用于敏感菌引起的單純性感染，磷霉素氨丁三醇散可干擾細菌細胞壁合成。需完成全程用藥，避免耐藥性產(chǎn)生。

4、定期更換導(dǎo)尿管

硅膠導(dǎo)尿管建議每2周更換一次，乳膠導(dǎo)尿管每周更換。長期留置會導(dǎo)致導(dǎo)管表面形成生物膜，成為細菌繁殖的培養(yǎng)基。更換時需嚴格無菌操作，動作輕柔避免損傷尿道黏膜。若發(fā)現(xiàn)尿液渾濁或沉淀物增多需提前更換。

5、監(jiān)測體溫

每日早晚測量體溫，若超過38℃可能提示感染加重或上尿路受累。伴有寒戰(zhàn)、腰痛時應(yīng)警惕急性腎盂腎炎。記錄排尿次數(shù)、尿色及尿量變化，出現(xiàn)血尿、膿尿或尿量驟減需立即就醫(yī)。老年患者可能僅表現(xiàn)為嗜睡或食欲減退。

導(dǎo)尿管相關(guān)尿路感染患者應(yīng)選擇寬松透氣的棉質(zhì)內(nèi)褲，避免久坐壓迫會陰部。飲食宜清淡，可適量食用蔓越莓、酸奶等富含益生菌的食物。導(dǎo)尿期間減少劇烈運動，防止導(dǎo)管牽拉移位。若感染反復(fù)發(fā)作，需評估是否必要繼續(xù)留置導(dǎo)尿管，必要時采用間歇導(dǎo)尿替代長期留置。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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